广东省绿缘百草传统中医学研究院推出肿瘤癌症术后放化疗中西医结合传统中医药食同源三饮食养药膳康复建议。

一、前言

恶性肿瘤患者术后接受放疗、化疗过程中，化疗药物、放射线损伤脾胃运化、耗伤气血阴津，普遍出现骨髓抑制、恶心呕吐、食欲减退、口干咽干、体虚乏力、腹泻便秘、手足麻木、体重下降等不良反应。
西医营养支持多以营养素制剂为主，仅补充基础能量，无法调理脏腑气血和改善全身不适。

药食同源食材兼具药物调理功效与日常饮食安全性，遵循中医“药食一体、辨证施膳”理论，配合西医放化疗规范治疗，构建中西医结合食养药膳体系，分阶段、分证型搭配食疗方，实现健脾和胃、益气生血、养阴生津、通经活络、扶正抗癌，减轻放化疗毒副反应，提升营养吸收效率，改善患者生存质量

二、临床资料与研究

（一）研究对象

癌种：肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌
通过术后放化疗都将严重影响肝肾功能衰竭

（二）分别干预方案

1. 对照（单纯西医营养组）
执行西医标准膳食指导：高蛋白、高热量普通营养餐，口服肠内营养剂，出现不良反应仅对症药物处理。

2. 观察（中西医结合药食同源药膳组）
同等西医抗肿瘤治疗+西医营养支持，全程分阶段辨证搭配药食同源药膳，内服药膳汤、粥、羹，配合食疗功能性代茶饮，严格选用国家卫健委认定药食同源食材。

（三）观察评价指标可根据以下情况。

1. 放化疗毒副反应分级：消化道反应、骨髓抑制、口腔黏膜炎、癌性疲乏；
2. 营养指标：体重、血清白蛋白、血红蛋白；
3. 中医证候积分：纳差、乏力、恶心、口干、失眠；
4. 放化疗耐受度、治疗中断率；
5. 免疫指标：外周血白细胞、比值。

三、肿瘤放化疗分阶段药食同源辨证食养方案

（一）放化疗预处理期（治疗前1～2周：脾肾亏虚，气血不足）

调理目标：健脾养血、储备正气，降低后续不良反应。
核心药食同源食材：除传统中医药食同源药材外，黄芪、党参、山药、莲子、茯苓、红枣、枸杞、龙眼、小米

1. 五红养血汤：
2. 山药茯苓健脾粥：
3. 黄芪乌鸡汤：
食养原则：温和进补，少油清淡

（二）放化疗同步治疗期（毒副反应高发期，可分型配膳）

1. 恶心呕吐、食欲不振（胃气上逆）
食材：陈皮、生姜、麦芽、佛手、白扁豆
药膳：陈皮生姜小米粥、
2. 白细胞、血小板降低（精血亏虚）
食材：黄芪、当归、花生、桑葚、黑芝麻、枸杞
药膳：当归花生养血羹、桑葚枸杞粥
3. 放疗口干、口腔溃疡
食材：玉竹、百合、麦冬、雪梨、莲子、桑叶、麦冬菊花代茶饮
4. 腹泻、放射性肠炎（脾虚湿盛）
食材：炒山药、茯苓、白扁豆、芡实
药膳：四神粥（山药、茯苓、芡实、莲子）
5. 全身乏力、气虚懒言
食材：黄芪、党参、红枣。

（三）放化疗结束康复期

调理目标：益气养阴，固本防复发，长期调养。
药食同源食材：除传统中医药食同源药材外，黄芪、五指毛桃、百合、沙参、山药、枸杞、灵芝
长效食疗方：薏苡仁百合粥、桑叶桑黄茶
日常忌口：生冷、烧烤、辛辣、腌制、烈酒、油炸发物。
（四），外用穴位贴感应疗法，针对不同癌症肿瘤术后放化疗所造成的经络凝堵。可通过局部穴位贴疏通经络

四、临床疗效可以对比结果

1. 消化道不良反应

2. 骨髓抑制改善

3. 营养指标变化

4. 口腔黏膜炎、口干症状

5. 治疗完成情况

6. 中医证候积分

五、药食同源药膳中西医结合核心优势

1. 安全性高，适配长期食用
全部选用法定药食同源品类，无明显肝肾毒性，可贯穿放化疗全程及术后康复，
2. 营养+调理双重作用
西医膳食仅补充蛋白质、热量；药膳在补充营养基础上调节脾胃、气血、阴阳，从根源改善放化疗造成的脏腑损伤
3. 降低西药使用依赖
有效减轻恶心、乏力、血象下降等症状，减少止吐、升白、安神类药物用量，降低多重西药联用的复合副作用。
4. 提升免疫，辅助增效减毒
黄芪、茯苓、薏苡仁、百合等食材可调节机体免疫细胞水平，改善肿瘤微环境
5. 改善心理状态，缓解焦虑、低落情绪，全面提升生存质量。

六、临床应用注意事项

1. 药膳仅为辅助，不可替代放化疗、正规药物治疗，坚持西医抗肿瘤基础方案
2. 严格辨证施膳：放疗阴虚燥热患者忌桂圆、羊肉等温热食材；化疗腹泻患者忌生冷瓜果；血小板偏低者慎用活血类食疗等


七、现存不足与优化方向

1. 不同癌种
2，缺乏统一药膳疗效评价量表。

八、建议结论

在肿瘤放化疗中西医结合诊疗中，药食同源药膳安全温和、实用性强、依从性高，可作为中西医结合肿瘤治调标准化配套方案，在肿瘤科、营养科广泛推广。
值得注意的是，传统中医外用穴位贴促进血液循环的药物必须遵循传统中医经络疏通方法炮制后应用。

撰写人：丘海洋2026年06月25日