长时间在高温环境下工作或运动对健康的影响?热致疾病的主要病因有哪些?如何预防?
钢铁厂、火力发电厂及夏季建筑工地、电力维修、环卫、快递、农业、养殖等从业人员,都会因为长时间在高温环境下而面临健康问题,同样,夏天喜欢运动、旅游的人们,如果长时间身处高温环境,也会导致健康出现问题,从而引发一系列热致疾病,从相对较轻的热痉挛、热衰竭,到危及生命的热射病等。
一、热致疾病的病因及主要症状有哪些?
热致疾病的主要病因是产热大于散热,导致热量在体内蓄积,在高温(>35℃)、高湿(>60%)的环境下,如果又无风,汗水蒸发不了,散热效率极低,易引发健康问题。
(一)热痉挛。高温环境下人体水盐代谢紊乱,大量出汗导致水和盐分丢失,如果没有及时进行补充,就可能引发肌肉疼痛性痉挛,即热痉挛,主要症状包括剧烈肌肉疼痛、局部痉挛,常见于腿部、手臂或腹部,还可能伴有出汗、心跳加快、头晕等。
(二)热衰竭。高温环境导致人体循环系统超负荷,心脏需同时向皮肤(散热)和肌肉(工作)输送大量血液。大量出汗又使有效血容量减少,这种“供不应求”易导致热衰竭,除肌肉痉挛外,还出现头晕、心慌、面色苍白、血压下降甚至晕厥等。
(三)对胃肠道与肾脏的影响。高温下流向消化道的血液减少,消化液分泌受抑制,从而导致食欲不振、消化不良;肾脏也因血流量减少和血液浓缩,负荷加重,可能引起肾功能障碍。
(四)热射病。热痉挛、热衰竭属于中暑早中期的表现,热射病则是最严重的热致疾病。这是当体温调节功能崩溃,核心体温飙升至40℃以上,并出现意识障碍(如谵妄、昏迷) 时,即为热射病。这是一种死亡率极高的急症,可导致全身炎症反应和多器官衰竭,必须马上送医急救。
二、如何预防发生热致疾病呢?
预防的关键在于源头阻断和早期干预,需要个人、单位一起来努力。
(一)改善环境与合理安排。具有高温环境工作特点的企业,应使用隔热、通风设备,设立带空调的休息区。其他行业应根据气温调整作息,避开一天中最热的时段,实行轮换制。
(二)做好个人防护与监护。高温环境下从业人员应穿浅色透气工作服,戴遮阳帽。单位需在入夏前组织职业健康体检,排查高血压、糖尿病等禁忌症,并进行急救培训。个人从事运动和户外旅游,应穿清凉透气防晒服、戴上遮阳帽,避开中午前后高气温时段。
(三)科学补水补盐。少量多次饮用含盐饮料(浓度0.15%-0.2%),不要等渴了再喝。另外适量补充绿豆汤、酸梅汤、菊花茶、冬瓜茶等,对防暑降温有益。
(四)警惕中暑先兆。如果出现头晕、头痛、口渴、多汗、恶心、胸闷、心悸、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等中暑先兆,应立即停止工作,转移到阴凉处休息并及时补水补盐。
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