湿热下注、肝气郁结，导致宗筋濡养不足的辨证调理方法






昨天有一个粉丝朋友给我发了张舌苔，让我分析下他的病情。舌苔如下：






用他自己的话来说自己也没有什么纵欲的不良行为习惯，为什么还会出现痿弱不起呢，毫无房事能力，宗筋犹如蚯蚓一样。具体的症状如下：





尿频淋漓不尽，分叉感强烈。尿到最后会有白，涩痛感非常明显。口干口苦，大便干。阴囊潮湿的比较厉害。





那么我们来分析下他的病情，其实从他的叙述中可以感受到虽然这个朋友没有什么明显的纵欲行为习惯，但是平时必然是经常焦虑，压抑，憋闷，饮食也是胡吃海喝，导致了痰湿和火热比较重。




一、核心病机



肝气失于疏泄，进而化火；湿热蕴结下焦膀胱、精室，气滞湿阻热凝，属于实证，调理应该先清利湿热、疏肝行气，不宜进补。




所以这个时候海绵体被湿热和淤滞包围，犹如泡在水中自然松弛无力，这个时候盲目的进补就会加重病情，加重痰湿和火热，只能以清代补。





二、症状分层解析




1. 下焦泌尿生殖（湿热下注为主）




尿频尿急、小便不畅，分叉感强烈：湿热壅堵膀胱，导致气化失常




尿道口流白、会阴部坠胀：湿热熏蒸精室，气机下坠不通




2. 肝郁化火全身表现




面色发红、焦虑心烦：肝气郁结日久进而化火，整个人也是心烦意乱，脾气暴躁



口干口苦：肝胆郁热循导致熏蒸




3. 腑气不通



大便干结不畅：肝胆热邪下移大肠，湿热耗伤肠道津液，所以大便干燥。



4. 舌脉辨证依据



舌红、苔黄腻：舌红代表有热，黄腻苔是体内湿热的典型表现



脉弦滑：弦脉主肝郁气滞，滑脉主湿、主痰热




所以综合辨证为肝胆湿热，火热壅盛。调以清肝利胆，振奋宗筋。




对于这种情况可用柴胡、黄芩、龙胆草、车前子、泽泻、木通、栀子、川楝子、芍药、大黄、茯苓、甘草。





嘱咐~其平时务必饮食清淡，不要胡吃海喝，保持正能量平和的心态，少吃多餐，放宽心态。坚持对症调理一段时间阴囊潮湿消失，大便成型，舌苔干净，久违的晨起越来越多，宗筋坚韧有力可以见色迅速而起并且维持一定的时长。





期间这个朋友给我说过往自己也补过，只要是一补就会牙疼反而病更加的严重。这就是出现了实实之戒的问题，实证那么厉害你去补必然是火上浇油加重病情。






虽然多数人的功能问题是纵欲过度导致的，但是也会有一些人是情志，饮食不畅导致的，需要分清虚实我们才可以正确的辨证论治。