中医以整体观念为指导，认为人体是一个有机的整体，且人与自然、社会环境密切相关。从整体观念剖析焦虑抑郁的病因病机，主要体现在以下几个方面：

情志因素：中医认为，情志活动与脏腑功能密切相关，正常的情志活动依赖于五脏精气的充盛及气血运行的畅达。《黄帝内经》中提到“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。长期的焦虑、抑郁等不良情绪，会导致情志失调，进而影响脏腑功能。例如，过度思虑会损伤脾胃，导致脾胃运化失常，气血生化不足，心神失养，从而出现焦虑、抑郁等症状。

脏腑功能失调：焦虑抑郁与多个脏腑的功能失调有关，其中以肝、心、脾、肾为主。肝主疏泄，调畅气机，若肝气郁结，气机不畅，会导致情志抑郁、胸胁胀痛等症状。心主神明，为五脏六腑之大主，若心血不足或心神失养，会出现心烦、失眠、多梦、焦虑等症状。脾主运化，为气血生化之源，若脾气虚弱，运化失常，气血生化不足，不能濡养心神，也会导致焦虑抑郁。肾藏精，主骨生髓，脑为髓海，若肾精不足，髓海空虚，脑神失养，可出现精神萎靡、记忆力减退、情绪低落等症状。

气血阴阳失衡：气血是人体生命活动的基本物质，阴阳是人体生理功能的基本矛盾。焦虑抑郁患者常存在气血阴阳失衡的情况。例如，气血不足会导致脏腑功能减退，神失所养，出现神疲乏力、心悸失眠、情绪低落等症状。气机郁滞则会影响气血的运行，导致气滞血瘀，出现胸胁胀痛、月经不调等症状。阴阳失调方面，如阴虚阳亢，可出现烦躁易怒、失眠多梦等症状；阳虚阴盛，则可出现精神萎靡、畏寒肢冷等症状。

痰瘀互结：在焦虑抑郁的发病过程中，痰瘀互结也是一个重要的病理因素。长期情志不舒，会导致气机不畅，津液输布失常，聚而成痰；同时，气滞血瘀，也会形成瘀血。痰瘀互结，阻滞经络，影响脏腑功能，加重焦虑抑郁的症状。例如，痰浊蒙蔽心窍，可出现神志恍惚、表情淡漠等症状；瘀血阻滞脑络，可出现头痛、失眠、记忆力减退等症状。