痛经的中医证型和治疗方法。

1、寒凝血瘀型，说白了就是子宫太冷了。

你看冬天天气太冷，河水结冰，水流不动，一个道理。子宫受寒，经血就凝住了，凝住了就容易堵，堵住了就痛。这种痛经有个特点，热敷一下就好很多，喝点红糖姜水也能缓解。平时怕冷，手脚也容易凉，经血颜色偏暗，还带有血块。

寒气哪儿来的？多半是吃出来的，冰淇淋、冰奶茶、冰咖啡，尤其是经期前后照吃不误，寒邪就顺着脾胃进去了。还有露肚脐、冬天露脚踝的穿法，寒气从下面往上窜，直中胞宫。不是吓唬你，很多小姑娘年纪轻轻就痛得打滚，问问生活习惯，十有八九是寒出来的。

这种情况怎么治？常用艾叶、香附、吴茱萸、肉桂、当归、川芎、白芍、熟地黄、黄芪，温经散寒，暖宫止痛。平时多用艾草煮水泡脚，把寒气往外赶一赶。

2、气滞血瘀型，这多跟情绪脱不了干系。

肝主疏泄，管着一身气机的顺畅。你一生气、一郁闷，肝气就打结了，气不顺，血也跟着堵。经血要往外排，前面堵着过不去，子宫就得使劲收缩，一收缩就痉挛性疼痛。这种痛是胀痛，或者刺痛，来月经前乳房也跟着胀，脾气还特别暴躁，看谁都不顺眼。

这种情况一般职场女性居多，工作压力大，上有领导下有考核，回家还要管孩子作业，气不顺是常态。气不顺血就瘀，瘀在哪痛就在哪。

这种情况怎么治？常用小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、益母草，活血化瘀，把那条路给打通了。但关键是调情绪，想开点，少生闷气，别跟自己过不去。

3、气血虚弱型，这种不是堵，是虚。

子宫要靠气血养，气血足了，经血才顺畅。气血亏虚的人，经血量少，颜色淡，质地稀，痛是隐隐作痛，绵绵不绝的那种，按一按反而舒服点。平时脸色白，嘴唇白，容易头晕眼花，干点活就累。

这种多是后天失养，吃饭凑合，减肥节食，脾胃都搞坏了。脾胃是气血生化之源，你不给它原料，它拿什么造气血？很多小姑娘为了瘦，一天就吃几片菜叶子，经期痛得直不起腰，这不是自找的吗？

这种情况怎么治？常用益母草、党参、炒白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄，气血双补。但更重要的是把饭吃好，小米粥、红枣桂圆汤，老老实实吃上一段时间，比吃药还管用。

文中讲到中药，请在医生指导下使用。我是中医施建勇，退休后在深圳开诊所，欢迎沟通探讨！