昨天晚上我从18点钟接班以后，总共到急诊科会诊了6趟，看了6个脑袋有出血的病人。

1.第一个就是骑摩托车摔伤的纹身小哥，广泛性蛛网膜下腔出血，脑组织稍微有点肿，但还没有达到去骨瓣的指征，看状态应该是重度醉酒状态，脸摔得稀烂，让整形美容科在那绣花绣了好久，不需要手术，收到中心ICU去吹呼吸机去了。

2.第二个病人是脑干出血，桥脑出血，出血量只有4毫升，神志清楚，神经功能废损不严重，收到我们NICU来了。

3.第三个病人是就是烟雾病再次出血的。出血量极大，没有救回来的可能，收到急诊EICU去吹呼吸机去了。

4.第四个病人，93岁的一位大爷，顶叶出血，大概25毫升，一侧肢体瘫痪了，神志清楚，大爷健康的时候就多次表示不插管不手术，收到Nicu了。

5.一个85岁的大爷，两个月前出的车祸，昨天晚上走不动了，结果是双侧慢性硬膜下血肿，量挺大但是这个大爷有严重的心脏病、心衰，收到神经外科来了，准备明天手术。

6.一个糖尿病肾病的透析病人，昨天透析完以后，晚上回家半边身体动不了，送到院检查室丘脑出血收到中心ICU了。

如果这6个病人全部收到我这来了的话，我昨天就夜班就废了，幸亏一个地方塞了两个，而且都不需要急诊开颅手术，岁数大了，熬夜班真的好累呀。

还有两个打架的打破头了，急诊科想塞到我们科室，被我果断拒绝了。

碎片化的睡眠就要提高效率才行，昨晚忙里偷闲，还是睡了4个多小时，今天中午睡了两个多小时。

今晚上早点睡。