我前阵子亲眼看着身边朋友遭了大罪,确诊肝癌晚期后,医院直接委婉劝他回家保守休养,别再折腾了。可他爱人偏不肯认命,攥着他的手红着眼说砸锅卖铁也要给他换肝,说什么都要把人留住。他小姑子看着哥嫂熬得不成人形,咬咬牙直接把自己经营多年的小工厂盘了出去,连凑带借攒了九十万,连后续抗排异的钱都提前备好了。谁知道手术做完才刚满一个月,人还是没留住。我到现在都想不通,明明花了这么大代价换了全新的肝脏,为什么人走得这么快?难道晚期肝癌真的根本不适合做肝移植吗?
医生回复:从临床专业角度看,绝大多数晚期肝癌患者本身就不符合肝移植的准入标准,一旦肿瘤已经出现肝外扩散、侵犯大血管,即便换掉整个肝脏,术前已经播散的癌细胞也会快速增殖。加上术后需终身服用免疫抑制剂抑制免疫力,反而会进一步加速肿瘤复发。这类患者术后一个月离世,大多和术前潜在的微转移灶快速进展、术后严重感染或急性排斥反应直接相关,晚期肝癌绝不是肝移植的常规适配人群。