“换牙期惊魂!”7月8日报道,江苏扬州,一8岁女孩换牙期总喊鼻子疼,父母当鼻炎治了几个月却不见好。直到医院一查才惊觉:一颗“叛逃”的牙齿竟长在了鼻子里!医生感叹罕见,网友直呼超乎想象。
如果一个孩子反复鼻塞流血还有怪味,很多家长第一反应都是鼻炎,很少有人会想到问题可能出在牙齿上。
7月8日,扬州一家医院就遇到了这样一例让人后背发凉的情况。8岁的小荷被推进CT室时,家人只是想查清楚她的鼻子为什么总不好。
结果影像一出来,医生都愣了一下。鼻腔底部清清楚楚躺着一团白影,放大之后可以看到那是一颗完整的牙齿,歪着长,顶破了上颌骨,直接扎进了鼻腔里。
事情并不是突然发生的。几个月前,小荷正处在换牙期,门牙开始松动,新牙准备冒头。那段时间她老是用手揉一侧鼻子,说里面堵得慌,好像塞着东西。
起初只是单侧鼻塞,父母觉得可能是天气干燥引起的鼻炎。没过多久,擦鼻涕时纸巾上常常带着暗红色的血丝,鼻子里还飘出一股说不清的怪味,像食物放久了的味道。孩子晚上睡觉呼吸变得沉重,还说鼻子深处闷闷地疼。
家里人想着常见病常规治,跑到药店买了滴鼻液和冲洗盐水,每天按说明操作,早晚不落。可药快用完了,症状却一点没缓解,反而更明显。鼻塞越来越重,出血次数增多,疼痛也加剧。直到这时,他们才意识到问题可能没那么简单,赶紧带孩子去医院挂了耳鼻喉科专家号。
医生听完经过,先用鼻内镜检查。镜头探进去后,屏幕上能看到黏膜红肿,分泌物增多,看起来确实像炎症。但就在检查接近尾声时,医生感觉到探头碰到一个硬硬的东西,位置在鼻腔底部,也就是口腔上方那层薄薄的骨板附近。那种光滑又坚硬的触感不像肿块,更像骨头或者牙齿。医生当场建议做口腔部位的CT,进一步确认。
影像结果出来后,真相一目了然。一颗发育成熟的多生牙没有按正常轨迹往牙列里长,而是斜着往上钻,像钉子一样穿透了本就不厚的上颌骨,牙冠直接暴露在鼻腔内。
牙面上还附着着污垢和钙化物,长期被鼻腔分泌物浸泡,成了持续感染的源头。因为它是异物,身体的免疫系统不断攻击,所以才会反复发炎出血,怪味也由此而来。
医生解释,多生牙就是在正常乳牙和恒牙之外额外长出来的牙齿,发生率并不算低。大多数多生牙位置比较规矩,不会带来明显问题。
但也有少数会长偏,甚至跑到鼻腔或其他异常位置,症状往往容易被误判成鼻炎或普通炎症。如果只盯着鼻子治,根源不解决,问题就会反复。
治疗方案并不复杂,需要在麻醉下手术取出。医生选择从口腔内侧切口进入,避开鼻腔,仔细分离周围组织,把这颗多生牙完整取出。手术过程顺利,出血不多。
几天后,小荷拆掉纱布,再次用力吸气,鼻腔久违地通畅,闷痛消失,出血停止,那股异味也不见了。复查显示,她的恒牙胚没有受到影响,后续发育正常。
这件事给家长提了个醒。孩子在换牙期,如果出现单侧鼻塞反复流鼻血有异味,而且常规鼻炎治疗无效,就要多想一步。除了看鼻子,也要看看牙齿。
比如两颗门牙之间缝隙突然变大,新牙长得歪斜或高低不齐,都可能提示有多生牙存在。最稳妥的做法是到口腔科拍一张全景牙片,结构情况一清二楚,很多隐患可以提前发现。
医学并不神秘,但需要多一分警惕。别把所有鼻塞都当成鼻炎,别忽视换牙期的小异常。一次及时的检查,可能就能避免孩子长时间受罪,也能让家长少走弯路。

