寒湿堵了耳窍的人，就像耳朵里蒙了块湿冷的布

你看是不是这样？体内寒湿重的人，一到阴雨天、降温天，或者钻进阴冷的地下室、开着冷空调的密闭房间，耳鸣立马就加重，耳朵发闷发沉，像塞了团浸了水的棉花，听人说话都发飘发远。

比如夏天吹冷空调，为什么很多人一吹就耳朵发紧、嗡嗡作响？喝点热姜茶、用热毛巾捂捂耳朵，能稍微舒服点，可转头一吹凉的又犯。其实不一定全是空调的问题，是自身体内早就攒了寒湿，外界一引就堵在耳窍里散不开，通路一堵，鸣声自然就冒出来了。

就跟很多人冬天出门吹冷风就耳鸣加重一样，戴个厚帽子护住耳朵、进了暖屋缓一缓就轻很多。本质是寒气收引、湿气黏滞，裹住了耳部的经络，清阳之气钻不进去，耳朵得不到温养，就会响、会闷。所以这类反反复复的耳鸣，关键得散寒除湿，先把耳窍的通路给打通。

我早年就琢磨过一个现象：山沟背阴处常年潮冷，连太阳都晒不透，为什么有些野草照样长得挺直，根从来不烂？后来临床越久越明白：能在寒湿窝子里扎稳根的药材，天生就带着散寒化湿、疏通经络的本事。人吃了，就能把体内堵着的寒湿给散出去，把闭住的孔窍给通开。

就说细辛，专爱长在山林背阴的潮湿地里，寒气湿气都重，它照样长得纤细有劲。这味药辛温走窜，能钻到细细的经络孔窍里，把缠在里面的寒湿给扫出去，最擅长通头面的九窍。很多顽固的耳鸣耳闷，寒湿堵得深，普通药性到不了耳朵里，细辛就像个开路的引子，领着药性钻进去，寒湿一散，耳朵立马就透亮了。

还有苍耳子，野外路边、沟边潮湿地到处都有，耐冻又耐湿，别看它浑身带刺不起眼，粘在衣服上招人烦，可祛风散寒、通窍开闭的本事特别强。风寒湿邪裹住头面引起的耳鸣、耳胀、头沉，用上它就能把邪气从毛孔、经络里散出去，耳窍一开，鸣声自然就减了。临床上我常跟这类病人说，平时遇冷就耳鸣加重的，出门护好头和耳朵，别让寒气直往里钻，比吃多少药都管用。

所以说学中药，不能光抱着书本死记硬背，得到山间地头去，到药材生长的环境里去看一看、摸一摸，很快就能摸透它的药性。古人学医都是这么来的，哪有天天关在屋里看书就能当好大夫的？
把脉也是一个道理，摸得多了自然就准。我是陈玉龙教授，临床行医已经 30 多年了，见的病人多了，一搭脉就知道是不是寒湿缠出来的耳鸣。师傅带教的时候，他把完说这是濡缓脉，是寒湿，你自己上手摸一摸，对比着感受，几次下来心里就有数了。光看书上写的 “脉濡缓主湿”，背得再熟，伸手摸也摸不准，说出来都好笑。

就跟做饭一样，你天天刷美食视频看教程，光看不伸手，能学会吗？得真刀真枪进厨房实操。我小时候看家里长辈炒菜，自己上手炒，要么炒得夹生，要么咸得发苦，长辈在旁边指点一句，下次火候怎么调、调料什么时候放，再炒就像样了。真本事都是实战练出来的，不是看出来的。

再比如南方水泽里长的泽泻，就长在浅水泥里，根茎天天泡着也不烂，它天生就有利水渗湿的本事，能把体内多余的水湿顺着小便排出去。很多人耳鸣耳闷，是水湿往上泛，堵在了耳朵里，用上泽泻，把湿往下一导，耳朵里的胀闷感跟着就消了。

还有南方湿地常见的佩兰，长在水沟边、低洼潮湿地，带着一股清香气，能化湿浊、醒脾胃。体内湿浊重的人，嘴巴发黏、头沉发懵、耳鸣断断续续，用佩兰泡水喝，能把中焦堵着的湿浊化开，清气能顺顺当当地升到头面，耳朵自然就不闷不响了。

见了太多耳鸣的病人，上来就说自己肾虚，忙着补肝肾、清肝火，越补耳朵越闷，越清身子越沉。其实耳鸣的根源多了，有的是寒湿堵了窍，有的是瘀血压了脉，得先分清根子在哪，再对应着用药，不能一概而论。

药材的药性，全藏在它生长的环境里，读懂了它的生存之道，就读懂了大半的药性。

方中讲到中药，请在医生指导下使用