新加坡航空一名前空姐因过马路时不慎滑倒,因左脚踝骨折接受手术,讵料术后因肺栓塞引发多重器官衰竭,昏迷一周后死亡,年仅40岁。
黄淑英2008年入职新航,在空中服务十年,常年往返各国航线,习惯了高强度、长时间久坐飞行的工作节奏。
离开空乘岗位后,她进入当地汤申医疗中心从事管理工作。
6月22日午饭后,她和同事返回医院大楼,雨后路面潮湿,路口黄色防滑导盲砖沾水后格外湿滑,脚下一滑重重摔倒在地,当场左脚剧痛无法站立。
同事立刻搀扶她到院内就诊,拍片确诊左脚踝骨折,需要手术固定骨骼。
6月30日凌晨她顺利完成脚踝修复手术,术后恢复情况看起来十分平稳,精神状态良好,还和亲友分享餐食、说笑聊天。
原本安排7月1日办理出院,只是脚部痛感明显,她主动申请多留院观察一晚。
7月2日凌晨一点,病房内的变故毫无征兆袭来,她突然胸闷气短,反复诉说喘不上气,短短片刻直接心脏骤停失去意识。
医护团队立刻开展两小时心肺复苏,紧急从其他医院调来叶克膜体外设备维持循环,全力展开抢救。
全套影像检查结果让医护人员心头一沉,单侧肺部血管几乎被血栓完全堵塞,另一侧肺部也有三分之一血管遭遇栓塞。
大面积肺栓塞阻断氧气输送,身体各脏器持续缺氧,很快诱发腹腔、肠道出血,肝脏、肾脏、脑部接连出现不可逆损伤。
即便依靠体外机器维持生命体征,她也全程陷入深度昏迷,大脑始终没有恢复自主反应,一周时间里,医生多次告知家属康复概率几乎为零。
7月9日家人万般悲痛之下,决定撤除维生设备,黄淑英安静离世,死亡证明明确死因是肺栓塞继发多器官衰竭。
很多普通人都会产生认知误区,脚踝骨折属于小型骨科手术,不存在致命隐患,这件事恰好撕开术后血栓隐藏的巨大风险。
骨科创伤、手术创伤会让人体血液处于高凝状态,受伤下肢长期固定、卧床缺少活动,下肢静脉血液流动速度大幅放缓,极易堆积形成深静脉血栓。
血栓一旦脱落顺着血流抵达肺部,堵塞肺动脉就会形成急性肺栓塞,发病速度快、致死率极高,哪怕是年轻、平时身体健康的人群,也无法完全规避风险。
黄淑英早年十年空乘经历,常年长途飞行久坐不动,下肢静脉本就存在长期受压的基础隐患,此次脚踝受伤后下肢制动,多重风险叠加,最终酿成悲剧。
临床上大量骨科术后肺栓塞案例,覆盖各个年龄段,不少人仅仅是崴脚骨折、膝盖微创手术,术后卧床静养期间突发险情。
等到出现胸闷、呼吸困难的症状,脏器损伤已经无法挽回,留给抢救的时间十分有限。
这件事也给所有经历外伤、骨科手术的人敲响关键警钟,术后不能一味躺着静养。
在疼痛能够承受的范围内,要定时活动脚踝、屈伸腿部,配合按摩促进下肢血液回流,条件允许时尽早下床缓慢走动。
医护会根据血栓风险开具抗凝药物,务必遵照规范使用,不要自行停药。
如果休养期间突然出现不明原因胸闷、心慌、喘不上气、单侧腿部肿胀疼痛,一定要第一时间告知医护人员排查血栓,不能简单当成术后正常不适忽视。
曾经性格开朗、常年和人打交道的前空姐,只是一次雨天滑倒,一场大家眼中再普通不过的修复手术,最后付出生命的沉重代价。
这起令人心碎的悲剧,也让大众明白,外伤术后的血栓防护,和骨骼治疗同等重要,做好基础预防,才能避开这份无法挽回的遗憾。
