某乎上有一个热搜,讲的是一名女子被狗舔脚后判定狂犬病三级暴露,为什么只有狗狗的唾液接触也会被判定为三级暴露呢?原因尽管是脚趾甲沟炎有皮肤破溃,最终注射了狂犬病免疫球蛋白并打了疫苗。那什么是狂犬病三级暴露呢?
狂犬病Ⅲ级(三级)暴露 依据我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023版)》,Ⅲ级暴露是风险最高的一档暴露。 属于三级暴露的5种情形,满足任意一条就是Ⅲ级
1. 贯穿性咬伤/抓伤:单处或多处咬、抓,皮肤咬破、出血(皮肤全层裂开)。
2. 破损皮肤被动物舔舐:身上已经有伤口、擦伤、甲沟炎、湿疹破皮,被猫狗舔到破损位置。
3. 黏膜被唾液污染:眼睛、口腔、鼻腔黏膜直接沾到动物唾液(例如被舔嘴巴、眼睛)。
4. 开放性伤口接触动物唾液、脑组织等组织。
除此之外,还有一个野生动物需要提高警惕,那就是蝙蝠。不管有没有看见伤口,只要接触蝙蝠,直接判定Ⅲ级。 蝙蝠的牙齿非常细小,有时候被咬伤,皮肤并不会看见明显伤口。
三级暴露必须做三件事(缺一不可)
1. 立即伤口冲洗:肥皂水+流动清水交替冲洗伤口≥15分钟,再碘伏消毒;
2. 接种狂犬病疫苗,全程打完;
3. 注射狂犬病被动免疫制剂(狂犬病人免疫球蛋白/抗血清),浸润注射在伤口周围,提供立刻的保护。
最后我们用一张图看看,更清晰明确。
