每天一味中草药 甄权说:文蛤主大热,解酒毒。治水气浮肿,下小便。能利五脏,止渴,破结痈。又治崩中漏下,及产后瘀血。邹澍说:《本经》于文蛤仅云“主恶疮蚀,五痔”,于海蛤则云“主咳逆上气,喘息烦满,胸痛寒热”,于魁蛤则云“主痿痹,泄痢,便脓血”,似各有专主矣。乃《金匮要略》文蛤散治渴欲饮水不止者,文蛤汤治吐后渴欲得水而贪饮者,兼主微风脉紧头痛,是文蛤又为消渴门要药。盖文蛤、海蛤、魁蛤三者同一种类而生,其壳有文彩,故曰文蛤;其无文彩者,曰海蛤;其形如瓦楞,故曰魁蛤。《别录》所载文蛤功用,较海蛤、魁蛤独多,岂非以其文彩足辨,而用之较为审谛欤?然则《本经》主治寥寥,何耶?夫《本经》为后人所乱,脱佚固多,即如海蛤,《本经》载其主治如是,而《别录》又增诸治,则文蛤之脱佚,更无疑矣。《金匮》所用,殆古方家相传之旧,而仲景取以入书者。文蛤之用,在于清热软坚,利湿化痰。观其治渴,则知其为咸寒润下之品,而能摄火归原者也。其治咳逆胸痹,腰痛胁急,鼠瘘,大孔出血,崩中漏下,皆由湿热壅滞、经络不和所致。咸能软坚,寒能清热,湿去热清,则诸证自愈。文蛤散、文蛤汤皆以之为君,而一则专任以治渴,一则与麻黄、石膏、杏仁、甘草、生姜、大枣同用,以治吐后贪饮,兼有表邪者,是又表里分途之治也。至《伤寒论》文蛤散与五苓散为比例,彼以水逆,此以渴欲饮水不止,水逆者水气不化,故用五苓崇土以制水;渴不止者,水精不布,故用文蛤咸寒以导水。一属阳不化,一属阴不濡,判然两途,而皆赖文蛤以成其用,则其性味功能,可深思而得矣。禁忌:脾胃虚寒者宜少用。畏甘遂、芫花。
