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未来五年,医保便民服务确定新一轮优化方向,从办事流程、异地结算、基层服务等多个维

未来五年,医保便民服务确定新一轮优化方向,从办事流程、异地结算、基层服务等多个维度减轻参保群众办事就医负担。

规划明确,全国将统一规范28项高频医保业务办理标准。异地就医备案,医保关系转移这类大家经常要办的业务,逐步实现就近受理、跨地区办理,不用特意赶回参保地线下提交材料。相关业务还会持续精简申报材料,压缩整体办理时限。方案同时兼顾特殊群体需求,不会一刀切只推行线上渠道,专门保留线下窗口和代办服务,方便老年人,行动不便人群办理业务。

支付结算方式也会持续升级,计划三年之内搭建更加完善的医保便捷支付体系,普及医保一码结算,刷脸结算等模式,减少窗口排队等候的时间。医保服务网点持续向社区、乡镇下沉,扩大基层定点医疗机构覆盖范围,日常小病,常规开药在家门口就能够直接报销结算。报销比例政策也会适当向基层医疗机构倾斜,引导轻症患者就近就诊,缓解大医院的就诊压力。

异地就医直接结算的覆盖范围和结算占比还会继续提高,长期在外工作生活,随子女异地居住的人群,后续报销会更加方便。方案还提出探索医保个人档案查询服务,在本人授权之后,可以便捷查看过往就医结算记录。

各项措施会分阶段稳步落地,不会一次性全部实施。优化便民服务的同时,相关部门同样重视医保基金风险防控,兼顾办事便利和资金规范管理。一系列调整最终目的,就是减少群众来回跑腿,简化报销环节,实实在在降低参保人员看病办事的时间成本。爆料 新医保新规 国家医保新规 城乡医保政策 医保待遇政策 医保全国统一 新医保落地 医保年限新规