慢性萎缩性胃炎没有统一“特效药”，用药一定要先查幽门螺杆菌，在消化科医生指导下使用，下面仅为科普，不能自行买药服用。
1、查出幽门螺杆菌阳性（首要治疗）。
必须做四联根除方案（2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程一般10～14天。
常用举例：抑酸药：奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑。
铋剂：枸橼酸铋钾。
抗生素（医生按过敏史选）：阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、四环素等。
2、幽门螺杆菌阴性，对症用药：
✅反酸、烧心、上腹隐痛：质子泵抑制剂（雷贝拉唑、泮托拉唑等）或胃黏膜保护剂（替普瑞酮、瑞巴派特、铝碳酸镁）。
✅胃胀、嗳气、消化差：促胃动力药（莫沙必利、伊托必利）；也可用消化酶（复方消化酶胶囊）。
✅胃黏膜萎缩、肠化生辅助：塞来昔布、羔羊胃提取物维B12胶囊（医生评估后才用，不是人人都适合）。
3、不建议长期吃。
不要常年不间断吃抑酸药；萎缩性胃炎长期滥用拉唑类反而可能加重腺体萎缩风险。不要盲目吃各类偏方、保健品“逆转萎缩”。
配套关键：定期复查胃镜（按有无肠化/异型增生定：1–3年一次）。戒烟酒、少腌菜、熏烤、高盐食物。规律三餐，少熬夜、减少焦虑。