潮新闻客户端记者杨茜见习记者金欢通讯员吴雅兰

每一位孕妈妈进入孕晚期之后，都会关注胎位这个问题。因为胎位直接决定生产方式的选择，甚至还会关系到母子的安危。如果宝宝的胎位正，也就是正常的大头朝下入盆，那孕妈们就比较放心；如果到了孕35周、36周，宝宝还是稳坐泰山，那孕妈们可就坐不稳了。

不过，随着产科技术的发展，如果宝宝真的出现异常胎位，也有处理办法。这就是很多人都听过的“外倒转”。

患者星星（化名）是一名35岁的经产妇。在孕31+周时，星星突发急性肠胃炎，后来出现阴道见红，在孕32+2周时进入浙大妇院进行保胎。入院后的超声检查提示胎儿为“肩右前横位”，属于异常胎位。当时宝宝体重约1500g，经过常规综合治疗，孕妇病情逐渐稳定。但是没过几天，到了孕33周时，星星却突然出现规律宫缩，调整用药后仍进展明显，阴道检查显示宫口已扩张至2.5厘米，胎膜未破。此刻的超声再次确认胎儿依然为横位。产程已然启动，早产不可避免，若按常规处理，需要紧急剖宫产终止妊娠。

董添（右）正在为产妇检查医院供图

情况紧急，产科副主任医师董添评估情况后判断：该产妇为经产妇，产道条件良好，胎儿体重适中，具备产程中紧急外倒转的宝贵时机与条件。尽管挑战巨大，但为争取最佳母婴结局，值得尝试！在充分向患者及家属告知病情、治疗方案并获得知情同意后，董添在超声实时监测下，沉着冷静地施行外倒转术。

外倒转术是通过专业手法，在孕妇体外将胎儿由异常胎位（如臀位、横位）转为头位的一项相当有难度的技术。一般来说，经过周密的评估，外倒转术多在产前（孕36-孕37周）实施。这项操作对医生的经验、手感、力度掌控和时机判断的要求都比较严格，全程都需要在超声严密监视下进行，规避胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带缠绕等风险。虽然不用开刀，但也绝对是一项产科领域公认的“技术活”。

凭借精准的手法和多年积淀的手感，董添准确判断出胎儿的位置，用合适的力度帮助宝宝在妈妈肚子里“掉头”，通过最简洁有效的操作，成功将胎儿由横位转为头位。

胎位转正，胎心基线平稳，无任何宫内窘迫迹象。星星也更加有信心了。在严密监护下，她继续阴道试产，产程进展相当顺利，最终星星娩出一名健康男婴，体重2110克，Apgar评分10分。

“正是因为有医生的当机立断，我才能避免一次紧急剖宫产，获得这么圆满的结局。我知道当时的决定有风险，也谢谢医生勇敢为我冒险！”星星满心感激。

董添从事产科临床工作多年，在处理胎位异常、难产、早产等高危妊娠方面积累了丰富经验。他提醒所有孕妈：如果在妊娠中发现胎位异常（如宝宝臀位、横位等），或出现其他高危因素，请一定要及时到产科门诊进行咨询和评估。对于胎位异常，医院始终强调早期发现、早期干预，多数胎位异常都可以在产前通过科学手段矫正，从而为顺利分娩创造良好条件。“一般来说，胎位矫正时机以孕36～37周为宜，有需求的患者可以提前预约挂号，并携带近期的超声报告前来就诊。”