「男人来自火星，女人来自金星」这句话虽老，却也道出了男女之别。这些差异不仅体现在我们的生活偏好与行为认知中，还隐藏在防癌这件大事里。
防癌从不是「一刀切」的标准答案，男女的生理结构、生活场景不同，面临的癌症风险自然也不一样。新年伊始，Nature Medicine最新刊登的一项重磅研究，就用覆盖185个国家、36种癌症的海量数据证实了这一点：全球近4成癌症患者本可以不得癌，通过调整风险因素就能避免，但男女的可预防比例、核心风险点的差异可比我们想象中大得多[1]！
研究首页截图
今天，咚咚将与大家一同揭开男女防癌差异的真相，无论是为自己做好防护，还是提醒家人，都能精准把握重点，避免做无用功。
重磅结果：两性比例差高达15%！核心风险点各不同这项发表于Nature Medicine的研究，把2022年全球1870万新发癌症病例作为研究对象，纳入了30个可改变的风险因素——小到吸烟饮酒、体重超标，大到职业暴露、感染隐患，几乎涵盖了生活中能接触到的各类防癌关键点。
全球范围内，近4成（37.8%）癌症能通过干预风险因素避免，对应着710万例新发病例，但男女之间的差距格外醒目：男性可预防比例达45.4%（430万例），女性则为29.7%（270万例）。
2022年风险因素相关癌症负担全球分布图
从风险因素来看，吸烟（15.1%）、感染（10.2%）、饮酒（3.2%）是全球防癌的三大核心靶点，三者联手就贡献了近30%的可预防癌症。而肺癌、胃癌、宫颈癌这三类高发癌种，更是成为可预防癌症的「主力军」，只是在男女身上，它们的「主犯」各不相同。
2022年主要可改变癌症风险因素全球分布图，其中a为女性、b为男性
具体到男性，风险分布相对集中且明确：吸烟是头号威胁，占男性可预防癌症的23.1%，足足关联16种癌症，仅肺癌就有132万例能通过戒烟预防，占男性可预防肺癌的69.4%！东亚男性之所以防癌压力最大，57.2% 的癌症与可改变风险相关，就与当地较高的吸烟率密切相关。其次是感染（9.1%），幽门螺杆菌导致73.3%的男性胃癌病例，乙肝/丙肝则与53.1%的男性肝癌相关，这些看似不起眼的感染，实则都是「致癌隐患」。饮酒则以4.6%的占比排在第三，对男性肝癌、结直肠癌的影响尤为显著。
2022年各世界区域可改变风险因素相关癌症病例分布，a为女性、b为男性
女性面临的风险更为分散且特殊：感染以11.5%的比例位居首位，成为141个国家女性中的首要致癌因素。仅宫颈癌就有91%的病例归因于HPV感染，而在撒哈拉以南非洲，30.3%的女性癌症病例与感染有关。吸烟（6.3%）和高BMI（3.4%）紧随感染之后，成为重要风险因素，其中高BMI与28.7%的女性乳腺癌相关联，尤其是绝经后女性，风险会随着体重超标而进一步增加。此外，女性肺癌中，47.8万例可通过控烟预防，而空气污染和职业暴露的贡献占比也不容忽视。
2022年按癌种划分的新发癌症病例及可改变风险因素相关负担
男女防癌攻略：找对重点，精准防护才有效1.男性防癌：盯紧核心风险，防护抓重点
男性防癌的关键在于「抓大放小」，即集中精力应对高风险因素，如此方能事半功倍。
控烟酒是绕不开的核心动作。无需追求「一刀切」的彻底戒除，不妨试试「梯度调整」——每天少抽2支烟，定计划逐步减量；酒局推不掉时，用「1杯酒换2杯茶」的小技巧减少摄入，避免每天饮酒超25g（约1两白酒）。这些看似微小的改变，正是对抗癌症的有力武器。
筛查项目不能含糊。40岁以上男性，每年必查「低剂量肺CT（防肺癌）+幽门螺杆菌（防胃癌）」，如果是乙肝表面抗原阳性者，每6个月就要查一次肝功能+肝脏B超。到了50岁，结直肠癌肠镜也得提上日程，有家族史的人更要提前至45岁。早筛查、早发现，才能把癌症扼杀在萌芽状态。
辅助防护同样重要。控制BMI在18.5-23.9之间，尤其要避免腹部肥胖——大肚腩看似是「中年标志」，实则是疾病的「温床」。每周抽出150分钟进行中等强度运动，如快走、游泳、打球等，简单运动即可为健康加分。长期接触粉尘、化学物质的从业者，务必按规范佩戴防护装备，并每年额外进行一次职业相关癌症筛查。
2.女性防癌：扫除各个「路障」，防护无死角
女性的防癌防护则更需「精准细致」，需围绕感染和体重两大核心，筑牢健康防线。
感染防控是重中之重。HPV感染是宫颈癌的首要诱因，91%的宫颈癌可通过防控HPV避免。HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段，规范接种均能降低高危型HPV感染风险，不应因“超龄”而放弃接种。适龄女性定期做宫颈TCT/HPV联合筛查，让宫颈癌隐患无所遁形。同时，定期排查幽门螺杆菌（防胃癌），没接种乙肝疫苗的赶紧补打，这些简单的筛查和接种，就能避开大部分感染相关的癌症风险。
体重管理要讲究科学。不必盲目追求「骨感身材」，将BMI控制在18.5-23.9之间即可。每周安排好运动计划，日常减少高热量食物的摄入，就能有效降低乳腺癌风险。对于有条件的女性而言，母乳喂养超过半年便是防癌的「加分项」。
日常防护细节不能忽视。做饭时一定要开足油烟机，避免长期暴露在厨房油烟中，减少肺部损伤；适龄女性每年查一次乳腺B超，有必要时可加做乳腺钼靶。此外，避免长期熬夜与过度劳累，保持情绪稳定同样至关重要——长期焦虑会削弱免疫功能，反而给癌症以可乘之机。
结语从身体条件到生活习惯，男女天然有差异，防癌自然不能「一概而论」。
而防癌从来不是枯燥的任务清单，是融入生活的健康智慧，是细水长流的自我关爱。
健康也从不是孤军奋战，是与伴侣的相互提醒，是亲友间的温暖守望。
新的一年，让我们一起用科学守护彼此的健康，把防癌这件事做对、做好～
参考文献：
[1] Fink, H., Langselius, O., Vignat, J. et al. Global and regional cancer burden attributable to modifiable risk factors to inform prevention. Nat Med (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-026-04219-7