调瘤重要提醒:苦寒虽可解毒,谨防冰伏痰瘀
已经进展的瘤类问题,往往痰、瘀、湿、毒互相交织,病机寒热错杂。只单一扶正,或是单纯攻邪,都很难取得理想效果,寒热尺度的把握尤为关键。调理的核心要点之一,就是给邪气开辟出路,循序渐进,慢慢化解病灶。
以肾部瘤体为例,很多患者会有这样的表现:口干口苦,却不愿喝水,喝水之后肚子发胀,大便干结,数日才得一行。 乍看很像实热之证,实际是瘀血包裹湿热,湿瘀互结,郁热被禁锢在内部,无法向外透散。
肿块被痰湿浊毒包裹,热邪困于湿瘀之中,属于郁伏之热,不是全身津液大亏。外在表现出口干,体内却水湿停滞运化失常。
中下焦本就水湿壅堵,饮水之后更难以代谢,加重身体阻滞,身体本能抗拒进水。
内热不能向外宣散,只熏蒸口腔引发干燥感,内里湿浊壅盛,所以出现口干却不欲饮水。
再讲讲便秘的成因:肾司二便,下焦被痰瘀肿块阻滞,大肠传导糟粕的气机被压制;郁热又耗伤肠道津液,就会数日才排便。 宿便堆积肠道,又滋生腑热,形成恶性循环:瘤体阻滞气机→大便干结难排→积热加重→口干反酸进一步加剧。
这类患者并不是典型实热证。实热之人多喜饮凉水,而这类人群往往更愿意喝热水,根源在于瘤体阻滞,全身气机郁闭。
此时盲目大量使用苦寒药清热,会进一步遏抑气机。表面热象短暂缓解,但邪毒没有出路,癥块固结,病情缠绵反复。 因此调治瘤疾,切忌一味猛力清热。攻邪同时顾护脾胃中土,给邪气通路;寒凉药物需要配伍温运之品,防止寒凉闭阻气机,才是稳妥的调理思路。
清热的手段,不只有黄芩、黄连这类苦寒之品,还需要通利疏导的思路,帮助毒邪从大小便代谢出去。 如果只看见上火,就堆砌大量苦寒沉降收敛的药材,容易造成病灶周边瘀浊封闭,毒邪排不出去。一旦停药,病症极易复发。
所谓给邪以出路,如同打扫战场。调理代谢产生的病理产物要及时排出,堆积在体内就会耗伤阴津,诱发各类不适。
合理的中医调理,追求的是祛邪为主,最大限度保全自身正气,做到 “伤敌一千,自损一百”。如果一味猛攻消耗身体,就会过度损伤正气,得不偿失,力求祛邪而不伤正。
