【#患者隐私权和配偶健康权不该是二选一# 】8月20日，#艾滋病检测结果不得告知配偶#登上热搜引发网友热议。有网友发帖称，“为保护艾滋病患者隐私，请本院医生严格遵守我国法律法规，不得将艾滋病检测结果告知其配偶以及家属。”
网友纷纷表示不理解，“不用告知的话，婚检的意义是什么？”
《奇葩说》辩手罗淼发文称，“生命健康权高于隐私权，这个规定并不合理。饭店厨子尚且要求健康证且公开，亲密关系中重大致命传染病风险不该一刀切。”
三甲医院医生、科普博主20日发文称，关于这个问题，过一段时间就会被人拿出来说一说，很多人都不能理解为什么这么做，但是没办法，法律就是这么规定的。
还有人疑惑了，既然像HIV这样的结果，或者婚检做了传染病检查的结果不能告诉配偶，那这个婚检还有什么意义呢？
其实吧，医生不能主动告诉你对方有HIV，但你可以要求配偶给你看报告呀，如果对方不给看、含糊其辞、转移话题，那么就要提高警惕了。
另外，医生也会叮嘱患者要主动告知配偶（杏伴侣），至于Ta是否告知，这就不是医生能管的事情了。不过传染病防治法里还规定“任何单位或者个人不得以任何方式故意传播传染病”，如果对方明知道自己有病还故意传播，那也是违法的。
全国性法律是怎么规定的？
医生有保密义务，患者有告知义务
《艾滋病防治条例》第三十八条规定，艾滋病病毒感染者和病人应当履行下列义务：将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；同时明确，感染者不得以任何方式故意传播艾滋病。
这是“告知义务”，落在感染者自己身上。
《艾滋病防治条例》第三十九条规定：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开感染者的姓名、住址、病史等身份信息。
这是“保密义务”，约束的是医院、疾控等知情方。
再配合第四十二条：医疗机构工作人员应当将感染事实告知患者本人（本人为无行为能力人或限制行为能力人的，告知其监护人）。
一句话：“保护隐私”不等于“纵容隐瞒”，法律把“主动告知”的责任，交到了最该承担的人手里。
配偶隐瞒艾滋怎么办？可起诉撤销婚姻
如果对方婚前隐瞒了重大疾病，另一方并不是只能“认命”。
《民法典》第一千零五十三条规定：一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方；不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。请求撤销婚姻的，应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出。
艾滋病，属于影响结婚和生育的重大疾病。多地法院已有判例：一方婚前隐瞒病史，另一方起诉撤销婚姻，法院依法支持。
婚姻被撤销，后果是“自始无效”。《民法典》第一千零五十四条进一步明确：被撤销的婚姻自始没有法律约束力；同居期间财产协议不成的，由法院按照照顾无过错方的原则判决；无过错方还有权请求损害赔偿。
也就是说，隐瞒的一方，不仅要“打回原点”，还可能赔钱。
隐瞒导致传染，要负刑事责任
《艾滋病防治条例》第六十二条明确：故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
根据最高人民法院、最高人民检察院2017年发布的司法解释（法释〔2017〕13号第十二条）：
明知自己感染艾滋病病毒而卖淫、嫖娼的，以传播性病罪定罪，从重处罚；
致使他人感染艾滋病病毒的，认定为重伤，以故意伤害罪定罪处罚；
明知自己感染艾滋病病毒、故意不采取防范措施而与他人发生性关系，致使他人感染的，同样以故意伤害罪定罪处罚。
需要特别说明：法律打击的是“明知 + 故意不防护 + 致人感染”的恶意行为，绝不是要歧视、排斥艾滋病感染者。感染者的正常生活、就业、婚姻等合法权利，同样受法律保护。
地方法规走在前面
2021年3月1日起实施的《云南省艾滋病防治条例》，其中第二十条规定：感染者和病人应当将艾滋病病毒的事实及时告知其配偶或性伴侣，本人不告知的，医疗卫生机构有权告知；第五十七条规定：感染者不及时将感染艾滋病病毒的事实告知其配偶、有性关系者等存在暴露风险的人群，将被依法追究刑事责任。
2022年11月30日通过的《广东省艾滋病防治条例》（2023年3月1日起施行）规定，感染者应及时将感染或者发病的事实告知配偶、与本人有性关系者，或者委托医疗卫生机构代为告知；未履行告知义务的，医疗卫生机构有权根据流行病学调查情况进行告知。
2020年9月1日起施行的（四川）《凉山彝族自治州艾滋病防治条例》规定，感染者应在一个月内告知配偶或者与其有性关系者，否则疾病预防控制机构有权告知。
2013年7月1日起施行的《广西壮族自治区艾滋病防治条例》规定，感染者得知阳性结果后一个月内应告知配偶或与其有性关系者，否则疾控机构有权告知。
从全国性的法规来看，如果仅是不告知、未发生无保护性行为，目前主要依赖患者自觉履行，缺乏直接的惩戒机制。
针对此事的关注虽不是首次，但一次又一次的公众讨论恰恰证明了网友们的担忧需要被听见。保护患者的隐私权当然重要，但配偶的健康权同样需要被保护。从地方性法规的实践能看出，患者隐私权和配偶健康权，不是只能二选一。
2026年全国两会期间，全国人大代表刘晓青建议：修订《艾滋病防治条例》以强化检测与告知机制。建议明确感染者在确诊后1个月内负有告知配偶的法定义务，并建立相应责任追究机制。医疗卫生机构在确证阳性时，应进行书面签字告知，明确其告知义务。对于逾期未履行告知义务者，疾控或医疗机构有权将其感染情况告知配偶，以保障配偶的健康权益。对恶意隐瞒造成传播的，除依法承担民事赔偿责任外，还应参照《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定追究责任。将艾滋病检测纳入基本公共卫生服务，并拓展至公共场所从业人员体检、婚检、入职体检、老年体检等场景，由体检机构负责结果告知和转介服务。#艾滋病 配偶知情权#
