昨晚，一个老病人带她妈妈在柏苑堂复诊，半月前的台风雨夜，她来看诊时，我没认出她，昨晚她自己也挂号了，我才知道是故知。她妈妈咳嗽，长年便秘，已经有点阿尔茨海默病了，我予全瓜蒌、紫菀、增液汤、虎杖等品，嘱大便下甚时，可减量服用。

上周一复诊，患者说并没有泻下，大便每天有一次，咳嗽减轻了，并说小便特别深黄，痰难咳出，我手欠的加了20克车前子，想着车前子又利尿，又止咳，一箭双雕，看我知识面多宽

结果昨晚反馈说，小便也没变好，大便又塞住了，好几天一次。车前子是利水的，治疗的是水咳，而不是火克金的燥咳。患者为啥小便黄短？没有水呀，没有水呀，没有水呀，你滋养津血就好了呀。即使车前子没闯那么大的祸，至少这味药加的也不恰当，该打！

老年人，阴虚火旺的比比皆是，尤其有高血压和糖尿病等代谢性疾病的，耗阴耗得很厉害，就像小火炉一样，不停地煎熬真阴，便秘和寐差，就是明证。