滋养津血治失眠，药后发热为哪般？

二周前的晚上，卢总自豪地和我说，你现在治失眠确实有一号了，我朋友的朋友，向我打听，问你是不是周一晚上在柏苑堂坐诊，要带他老父亲来看失眠

70几岁的老先生，失眠多年，经常吃半粒到1粒氯硝西泮，睡眠勉强可以维持。近来无故失眠加重，氯硝西泮增至2颗，仍无睡意，人很焦虑，饮酒量较前增多，纳旺而体重减轻4公斤。脉之，双脉弦劲不柔，舌质红，苔少，裂纹多。我心想，我刚治了一个类似的老爷子啊，刚发了微博啊，这不又来了一个，内心是很有底气的，尽管患者有明显的焦虑和睡眠障碍，我也觉得中药可以尝试治疗，暂时不必加抗焦虑的其他西药！而且老爷子没有躯体化反应，心神没有涣散。

三甲复脉汤、大定风珠化裁，弦劲脉可化为绕指柔！

结果吃了几天，卢总告诉我，赵医生，患者服药后有两天体温高到近38℃，但没有感染感冒的症状，也没有其他不适，家属问还能不能继续吃了？我说患者体内必有伏邪，津血得到补充，正气起而抗邪，正邪相争，因而发热，可以继续吃，继续观察！

上周一晚上，患者未复诊，卢总说，他儿子去上海陪他阿姐看病去了，老爷子住在慈城，没人陪，要下周一再来看，后面没有再出现发热，下周再来看。

今晚复诊，左脉已完全变化，弦劲变为软弱，家属反馈，药吃到最后，睡眠已经明显改善，但停服一周，有反弹迹象，所以继续来吃。我问他，你阿爹之前有没有病毒或者细菌感染，比如上呼吸道、皮肤之类的？答曰没有啊。后来想到，哦，老爷子是乙肝小三阳，乙肝病毒携带者！这就是了，滋补津血的中药就像西医的干扰素一样，把病毒搜剔出来了，机体正气一旦来复，就不容邪，西医打干扰素后，很多患者转氨酶偏高了，发烧了，最后病毒转阴了，也是扶正以达邪，中医也是这样啊！

这个病例，我后续将持续观察追踪