前列腺特异性抗原简称PSA,是前列腺腺体分泌的一种蛋白物质,正常情况下少量进入血液,抽血就能检测,是筛查前列腺癌最常用指标。PSA不是癌症专属指标,前列腺增生、前列腺炎、憋尿、直肠指检、同房之后,数值都可能一过性升高,数值高不等于就是前列腺癌。
临床上把总PSA4ng/mL作为常用参考边界。低于这个值,风险相对低;4‑10ng/mL属于灰区,这时不能单凭数值判断,要结合PSA密度、前列腺核磁综合评估;大于10ng/mL,患癌风险明显上升,需要进一步排查。还要分清总PSA和游离PSA,二者比值越低,恶性可能性越大。中老年男性不要只看报告单数字,不能仅凭PSA确诊癌症,它只是筛查信号。指标异常后,由医生判断要不要做穿刺活检,穿刺才是确诊前列腺癌的金标准。
提醒:检查PSA抽血前,尽量避开前列腺按摩、同房、导尿操作,避免结果假性偏高。前列腺癌 PSA 前列腺非特异性抗原




