“目瞪口呆!”9月6日报道,一男子体重高达635斤,是全国第二重,他因为重度肥胖引起严重呼吸不适,家人包车跨省前往医院,医生拼两张床才装下他,十余名护士配合才能帮他翻身,入院时,男子出现严重的呼吸衰竭和心力衰竭,情况非常危急!
这名男子叫晓洲,公开报道使用的是化名。2026年8月20日,晓洲表哥先在网上联系武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心负责人、主任医师李震。
李震了解到晓洲已经出现呼吸不畅、血氧下降等问题后,建议家属尽快先到当地医院改善心肺功能。家人考虑后,还是决定带晓洲到武汉接受系统治疗。
困难很快摆在眼前。30岁的晓洲身高1.88米,长期在昆明工作,635斤的体重让晓洲无法正常乘坐飞机和高铁。
家属只能聘请一名护士陪同,再包车赶往武汉。经过约23小时车程,8月23日下午,晓洲抵达武汉大学中南医院。那时晓洲已经不能站立,也很难独自坐起,严重水肿和皮肤褶皱处感染同时存在。
医生没有马上安排减重手术。检查显示,晓洲不仅存在呼吸衰竭和心力衰竭,还出现多脏器功能异常,直接手术风险很高。医院随即组织多学科会诊,把治疗拆成三个阶段,先稳定生命体征和控制感染,再做内科综合减重,等体重和心肺功能达到要求后,再评估手术条件。
李震团队面临的另一个现实问题,是晓洲的腹壁脂肪厚度已经超出常规器械适用范围。公开报道中,李震介绍,临床常用的最长穿刺器约15厘米,通常适用于体重约450斤以内的患者。
晓洲需要先减掉约15%到20%的体重,才有机会降低麻醉、出血和心肺方面的手术风险。医院给出的阶段目标,是两个月左右先减重约100斤。
晓洲并不是第一次减肥。大学时期,在父母监督下,晓洲曾经靠运动从280斤减到240斤。22岁到云南工作时,晓洲体重已经回升到约320斤。离开家人长期独立生活后,饮食逐渐失去规律,含糖饮料摄入较多,活动量也下降,体重继续增加。
2024年春节以后,晓洲体重已经超过560斤。晓洲母亲曾专程到昆明照顾两个月,通过控制饮食帮助晓洲减掉几十斤。后来晓洲进入减肥营,第一次坚持约两个月,从约520斤减掉60斤左右,一度降到460斤上下。
离营休整两个月后,体重又反弹约20斤。家人随后又换了一家减肥营,晓洲坚持约一个月后离开。到了2025年5月,体重已经突破600斤。
武汉大学中南医院接诊晓洲,也不是毫无经验。医院从2013年开展减重与代谢手术,2018年成立湖北首家肥胖症与代谢病外科中心。
2020年,中南医院曾为一名体重600斤并伴有多器官功能不全的患者实施多学科诊治和减重代谢手术,医院后续公开资料显示,那名患者体重最终降到约200斤。
有了此前经验,晓洲的治疗仍然进行得十分谨慎。ICU期间,医护团队先处理心肺功能、感染和水肿。十多天后,晓洲水肿明显减轻,体重下降四五十斤,其中一部分来自多余体液消退,并不能简单理解为短时间减掉同等重量的脂肪。
9月4日下午,经过13天重症治疗,晓洲心肺指标降到相对可控范围。12名医护人员共同配合,花了18分钟才把晓洲转到两张病床拼成的床位。
转入普通病房后,晓洲开始接受营养、内分泌、外科等多学科参与的综合减重,每天饮食也由医护人员根据身体状况进行管理。眼下真正重要的还不是体重秤上的一个数字,而是晓洲能否稳定完成两个月减重目标,再获得后续手术评估的机会。
信息来源:武汉大学中南医院官方科普

