升降一误，祸不旋踵，气火冲逆，势如燎原

一32岁女患者，经人介绍，找我中医调理胃食管反流，偏头痛，痛经，容易呼吸道感染

胃胀、打嗝、反酸、痰多、鼻咽部不适，鼻涕倒流、大便不畅，需要用开塞露、经常偏头痛、月经量不多，不畅、痛经，平时喜吃牛羊肉和辛辣刺激

舌质偏红，苔薄黄，脉右滑，左寸关浮弦劲

我说你这是肺胃痰火不降，胆腑不利，肝阳逆升，需要降气化痰，利胆，平潜肝阳，初诊先降气化痰为主

全瓜蒌、枇杷叶、紫菀、威灵仙、射干、郁金、栀子豉、百合、乌药、茵陈、石斛、鸡内金

再来复诊，已是二周之后，我见处方，大惊失色

黄芪60，吴茱萸6，山茱萸30，菟丝子30，甘松，红景天，黄精，当归……

患者反馈，吃你的药，虽未有立竿见影之感，但大便能通，痰变少，寐佳，偏头痛几乎未发。因休息时间和你门诊对不上，换了另一个医生，只喝一包，就感到心慌、偏头痛发作剧烈、当夜无法入睡，已经吃上安眠药了，心内烦躁，头晕，痰变多……各种不适症状，纷至沓来，遂不敢再服，300多块钱打了水漂

呜呼，温补之祸，尽现眼前。津血亏虚之体，气火易于上逆，滋补津血，吃上去不会立竿见影，但人觉舒适安泰，误服温补，其害立刻显现，可不慎乎！

津血亏虚者，常易夹杂痰火，痰火闭阻气机，局部会出现寒冷感或疼痛，脉象也会“伏”而类似于弱脉。倘若对中医理论体系的掌握不完整，极易误诊为虚寒！

君身处江南，已历十余年，深入学习研究丹溪学派及温病学说，立志以微博为平台，宣传江南医学！