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职工医保门诊报销,别白交钱!这3个坑踩一个亏几百 职工医保门诊报销,很多人交了好几年都没搞明白。直接说三个最容易踩坑的地方,看完能省一笔。 一、跑错医院,一分不报 必须去绑定的社区医院或镇卫生院,门诊才给报。各地政策不同,有的不设起付线,在职报80%左右,退休报85%左右。 你直接跑去三甲医

职工医保门诊报销,别白交钱!这3个坑踩一个亏几百

职工医保门诊报销,很多人交了好几年都没搞明白。直接说三个最容易踩坑的地方,看完能省一笔。

一、跑错医院,一分不报

必须去绑定的社区医院或镇卫生院,门诊才给报。各地政策不同,有的不设起付线,在职报80%左右,退休报85%左右。

你直接跑去三甲医院?不走转诊,一分钱报不了。

二、转诊和大医院,一年额度有限

病情需要,从社区医院转诊到二级以上医院,报70%左右,但一年有上限,花超了自己掏。

或者你另外选了“门诊共济”定点医院,二级及以下报70%左右,三级报50%左右,额度也合并算。

报满了,今年剩下的全自己承担。

三、卡里的钱和报销是两码事

医保卡每月打进来的钱,是你自己的。门诊报销走的是统筹基金,跟你卡里余额没关系。

卡里没钱了,只要条件符合,照样能报。

最后提醒: 每年年底前后,在本地医保小程序可以改下一年的定点,不改就默认原来的。具体时间看当地通知。

职工医保门诊看病报销的三个问题