【副中心医声】基本公共卫生服务宣传儿童替牙期的常见问题与科学应对替牙对于孩子来说是成长路上的一件大事，但也是很多家长的“头疼事”。从6岁到12、13岁，这长达六七年的替牙期，正是孩子颌骨发育、恒牙萌出的黄金关键期。“双排牙”，乳牙滞留是最常见的问题，恒牙从乳牙内侧或外侧萌出，形成“双排牙”。原因： 饮食过于精细，乳牙牙根在生理性吸收过程中缺乏咀嚼力的有效刺激，难以自行吸收脱落。科学应对：多吃苹果、玉米、黄瓜等需要啃咬的食物。如果恒牙已长出、乳牙还很牢固，应尽快去医院拔除滞留乳牙，为恒牙腾出位置，否则可能会引起恒牙排列不整齐。上中切牙刚萌出时，牙缝宽，并向两边外撇，俗称“大板牙”。原因： 旁边的恒侧切牙在颌骨内挤压中切牙牙根所致，待其萌出后，上中切牙的缝隙会自行改善。科学应对： 无需矫正，静待观察。 但要排除因“多生牙”或“唇系带过低”卡在两颗中切牙间导致的缝隙，必要时需拍片确认。“六龄齿”是萌出最早、窝沟最深、最易被误认为乳牙而耽误治疗的恒牙。应对： 完全萌出后，及时做窝沟封闭，即用树脂填平窝沟防蛀。若已发现蛀牙，哪怕不疼，也应立刻补牙。这颗牙一旦严重损坏，对全口牙齿排列和咀嚼影响较大。刷牙与牙线早晚用含氟牙膏刷牙，家长需帮助刷到7～8岁。换牙期牙缝多，必须每天用牙线清理牙齿邻面。饮食调整 多给孩子吃需要咀嚼的粗纤维食物及硬质食物，刺激颌骨充分发育，尽可能预防牙齿拥挤。定期检查每3-6个月看一次牙医，定期涂氟，必要时拍摄曲面断层片可早期发现多生牙、先天缺牙等问题。如果发现孩子在替牙过程中有任何情况，及时咨询儿童牙医或正畸科医生，让专业的人来判断是否需要早期干预。