大探头EUS(大超)多普勒 CDFI大超支持彩色多普勒CDFI+脉冲频谱PW,和体表彩超编码规则完全一致1. 🔴红色:血流朝向探头2. 🔵蓝色:血流远离探头3. 🟢五彩/绿色:湍流,提示狭窄、扭曲、分流4. 颜色亮度:越亮流速越快;暗则流速低大超独有的临床要点1. 可以打PW频谱,真正区分动脉、静脉动脉:搏动样频谱,收缩期高尖、舒张期回落静脉:连续平稳、起伏小的低速频谱⚠️依旧:红蓝不能直接等于动脉/静脉,必须看频谱,肠道、胰腺周围血管迂曲,同一条血管会一半红一半蓝。2. 大超也有能量多普勒Power Doppler只显示有没有血流信号,丢失方向信息,没有红蓝意义优势:对病灶内部低速血流敏感,看肿瘤血供、炎性病变。消化大超常见场景1. 胰腺:看脾动脉、肠系膜血管,判断肿瘤是否侵犯血管,有无狭窄湍流;2. 纵隔:食管旁大血管,频谱鉴别血管 vs 淋巴结;3. 胃肠道黏膜下病变:病灶内部血流丰富与否;间质瘤往往内部可见血流,脂肪瘤一般无血流。
