“太震惊了！”河南商丘，7岁孩子掉的门牙里。没想到，藏着“肉虫子”？孩子的妈妈挑出来后，她说: “牙齿里真的会长虫子吗？”

这位母亲拿着牙签站在那儿，心里翻来覆去只有一个念头：孩子平时糖吃得不多，两岁多就开始刷牙，怎么牙齿还是坏成这样。

商丘梁园区其实早在2016年就承接了河南省儿童口腔疾病综合干预项目，2024年前进小学、民主路第三小学等7所小学承担了试点工作，口腔检查1985人，窝沟封闭1867人，封闭了6333颗牙。

第一恒磨牙患龋率从2023年的26.54%降到了2024年的22.27%，但两成多的比例意味着每五个孩子里仍有一个六龄齿出问题。

女童的母亲不知道的是，六龄齿长在牙列最后面，很多孩子根本刷不到那个位置，窝沟里的食物残渣和细菌一两年就能把牙齿从表面烂到神经。

牙齿里的“肉虫子”到底是什么。商丘这位母亲用牙签挑出来的东西，大概率是牙髓息肉。牙髓息肉也叫慢性增生性牙髓炎，是牙髓组织在长期慢性刺激下向外增生形成的红色肉状物。

牙冠被龋坏破坏后，牙髓暴露在口腔环境里，受到持续刺激，牙髓组织就会从穿孔处向外生长，充满龋洞。

牙髓息肉好发于青少年，主要表现就是龋洞里出现肉状增生物，咀嚼时容易出血。这种增生不会自行消失，需要根管治疗才能解决。女童母亲用牙签挑破息肉的做法，方向完全错了。

真正的口腔寄生虫感染确实存在，但原因跟龋齿本身无关。2019年6月，广州白云区江高镇10岁男孩小郑因为牙疼和面部肿胀到中山大学光华口腔医学院附属口腔医院就诊。

儿童口腔科主治医师林家成检查时发现，小郑面部肿胀的位置集中在两颗牙体完整的牙齿之间，而那两颗牙并没有龋坏。

林家成切开牙龈排脓时，排出的不是脓液，是四条长短不一的白色虫子。追问之下，小郑家长说当地有个习俗，孩子牙疼就抓一只小青蛙放进嘴里“捉虫”，小郑以前左侧牙疼时用这个方法“治好”过，这次又用了一次，结果脸反而肿了起来。

林家成判断，小郑口腔里的虫子很可能是青蛙身上寄生的虫卵在口腔内孵化导致的感染。这件事说明，牙齿里的虫子不是龋齿造成的，是人为把虫卵送进了嘴里。

女童母亲在视频里提醒小朋友多刷牙，话说得没错但不够。河南大学第一附属医院口腔科2026年7月启动的窝沟封闭项目说明了一个关键事实：窝沟封闭的最佳时机是牙齿完全萌出且尚未龋坏时，针对六龄齿建议6岁至9岁完成封闭。

一旦牙齿表面已经出现黑色龋洞，封闭就无效了，只能做补牙治疗。规范操作的窝沟封闭可以将儿童蛀牙风险降低60%到90%。

林州市妇幼保健院北院区2026年为市二实小北校区和市九小的7至9岁儿童免费封闭了2000颗六龄齿，口腔科医生吴晓飞提醒家长，封闭后仍需坚持早晚刷牙、使用含氟牙膏，每3到6个月复查一次。

商丘这位女童在六龄齿萌出后不到半年就坏了两颗，时间窗口恰好落在窝沟封闭应该发挥作用的时候。

梁园区的项目覆盖的是8至10岁儿童，女童是否在项目覆盖的7所小学就读，是否在六龄齿萌出后及时做了封闭，从公开信息里看不出来。

但有一件事是确定的：牙齿里长的不是虫，是长期炎症刺激下增生的牙髓组织。牙签挑出来的那团东西提醒家长，定期带孩子做口腔检查、在六龄齿萌出后及时窝沟封闭，比事后用牙签去捅要管用得多。