中医养心就抓两件事：一个补虚、一个化瘀，气血充盈了，心功能会越来越好
心脏这个“君主”，最怕油不够、路不通
《黄帝内经》里有两句话，我从医数十年，每回读都有新体会。一句是“心为君主之官”，一句是“心为五脏六腑之大主”。这个“君主”从不养尊处优，一分钟都不休息，堪称最“勤政爱民”的官。
坐诊数十年，见过太多冠心病、心绞痛的患者。铁打的机器尚有生锈的一天，何况心脏是血肉之躯，没日没夜地泵血，总有累倒的时候。所以对心脏，该给它送点温暖了。
临床上我看得最明白的一点：心脏出问题，十有八九绕不开两个字——一个“虚”，一个“瘀”。
心为什么会“虚”？
年过四十，气阴渐衰，加上操劳、熬夜、久病，心气这个“发动机的动力”慢慢就不足了。心气虚的人，典型表现是胸闷、气短，动一动就心慌，平时没劲儿、爱出汗，看舌头往往淡胖、边上还有齿痕。
心为什么会“瘀”？
心气一虚，血走得慢，就容易淤在脉道里。不通则痛，于是心前区刺痛、痛处固定、夜里容易加重；再看舌头，舌质偏紫暗，舌下的血管又粗又紫，这就是瘀血堵在里面的信号。
更麻烦的是，虚和瘀常常一起来。好比一辆车，油不够，路还堵着，再好的发动机也跑不动。所以调理心脏，光补不行，光通也不行，得补和通一起抓。
养心的思路，就抓两件事
第一件事，补虚——把气血的“底子”填回来。这类患者，我常用党参、黄芪来补心气：人参配炙甘草，透着四君子汤的方根；地黄配当归，又是四物汤的路子。气足了，血才有力气往前走；再配上安神的灵芝，人也能睡得踏实些。
第二件事，化瘀——把脉道里的“堵”清开。化瘀我常用丹参，活血而不伤正；配上葛根升清、山楂消积，再加一味延胡索。古人讲“心痛欲死，速觅延胡”，说的就是它止心痛的本事。
还有一个配伍的小讲究：补药多了容易燥，可以少佐一点清心之品，让全方温而不燥。一补一化，一温一清，分寸都在辨证里。
哪些人适合这套思路？气虚血瘀的人：既有乏力气短、动则心慌，又有刺痛固定、舌质紫暗。但阴虚火旺的人就不合适，孕妇更要谨慎。方子终归要一人一方，须由专业医师辨证，不能照着文章自己抓药。