这位患者是乙肝携带者，平时自我感觉挺好，很少做全面检查，只查转氨酶。这次进一步看报告，血小板已经明显下降，肝脏弹性值超标，B 超也提示肝脏回声增粗，这些信号早就提醒肝脏已经受损。
我行医 40 年，见过不少这样的病人，误以为转氨酶正常肝脏就没事。很多慢乙肝属于隐匿性损伤，转氨酶可以一直在参考范围，但病毒持续复制，悄无声息破坏肝细胞。
只看转氨酶，很容易漏掉早期肝纤维化、肝硬化。
乙肝患者复查，不能只查肝功，病毒量、肝脏 B 超、肝弹性、血小板都要定期查。千万不能凭感觉看病，早发现早干预，才能挡住肝硬化的脚步。如有不适，请及时线下就医。
