一味巴戟天，通开多年前列腺增生

花甲老人常诉苦：一夜起夜七八趟，尿线细如棉线，滴滴答答排不净，小腹坠胀，出门先找厕所。西药只解一时之急，从脏腑气化入手，方能少些反复。

行医二十余年，调理顽固性前列腺增生，我常以巴戟天为核心。它甘辛微温、温而不燥，补肾助阳、强筋健骨，针对老年男性最常见的病根——肾阳亏虚、膀胱气化无权。

曾治一位六十八岁患者，增生六年，B超示腺体增大，夜起五六次，尿等待久、尿线细弱。舌淡胖有齿痕、苔白滑，脉沉细无力，小腹冷痛、下肢不温，正是肾阳虚衰、膀胱气化不利。

中医讲，肾主水司开阖，膀胱为州都之官，气化则能出焉。年过花甲元阳渐衰，命门火弱则气化失司，水道开阖失度，尿频、尿等待、尿不尽由生。

我嘱其续服原西药，另以巴戟天为主：巴戟天、桂枝、党参、川牛膝、泽兰、红花、茯苓、炙甘草。

君药巴戟天、桂枝：巴戟天温补肾阳、振奋命门之火，激活膀胱气化；桂枝温通经脉、助阳化气，直助膀胱蒸腾水液。如釜底添薪，水温则气化自畅。

臣药党参、川牛膝：党参补中益气，气足则推动水液下行，助膀胱排空；川牛膝补肝肾、强腰膝，逐瘀通经、引药下行，缓小腹坠胀。

佐药泽兰、红花、茯苓：泽兰活血利水，红花活血散结，化开局部瘀滞，减轻对尿道的压迫；茯苓淡渗利水而不伤正。使药炙甘草调和诸药、缓和温燥。

一个半月复诊，夜尿由五六次减至一两次，尿线转粗，坠胀几消；再巩固两月，残余尿量明显减少，腰膝冷痛大减。

《本草纲目》载巴戟天"补五劳七伤，益精，强阴，健筋骨"，温阳助气、通利水道，正合老年肾阳虚衰型增生。

增生看似腺体肥大，实则根源多在肾阳不足、气化无权；阳气得复，水道通调，排尿自能痛快。巴戟天配此数味，温阳不燥烈、化瘀不伤正、利水不耗气，寻常药房可购。

提醒：增生有肾阳亏虚、湿热下注、气滞血瘀等型，本方更适合畏寒肢冷、腰酸尿频者；切勿自行抓药久服，亦不可擅停西药，须经中医师辨证指导，若见尿潴留、血尿等急症应及时就医。