这个问题的答案很明确：不能分开服用，这两者绝对禁止同时使用，无论间隔多久。
 
我直接跟您说清楚为什么：
 
1. 这是明确的禁忌组合
单硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，他达拉非属于PDE5抑制剂。他达拉非的药品说明书里明确写着："严禁与任何形式的硝酸盐类药物进行合并用药"。单硝酸异山梨酯的说明书也同样标注："伴随使用5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，如西地那非、伐地那非或他达拉非，因为PDE5抑制剂可能会增强单硝酸异山梨酯的舒张血管作用而导致严重低血压"，属于使用禁忌。
 
2. 为什么"分开服用"也不行？
您可能会想：那我今天吃单硝酸异山梨酯，过几天再吃他达拉非，不就行了吗？不行。
 
原因是：他达拉非在体内的半衰期很长（约16~17.5小时），药效可以持续长达36小时。也就是说，即使您吃完他达拉非隔了一两天，体内仍然有相当浓度的药物残留。此时如果服用硝酸酯类药物，两种药的血管扩张作用叠加，会导致血压急剧下降，可能引起晕厥、休克，甚至危及生命。
 
权威指南的建议是：停用他达拉非后至少48小时，才能安全使用硝酸酯类药物，反过来也一样，如果您正在规律服用单硝酸异山梨酯，那么在停用单硝酸异山梨酯期间也不应使用他达拉非——因为单硝酸异山梨酯是长效硝酸酯，体内同样有持续作用
 
3. 如果您正在服用单硝酸异山梨酯，说明您有心血管问题
单硝酸异山梨酯用于冠心病、心绞痛或心衰的长期治疗。这类患者本身就属于心血管风险较高的人群，而他达拉非的说明书也明确提示：有心血管疾病基础的患者使用他达拉非需要格外谨慎，包括近期心梗、不稳定心绞痛、未控制的心律失常等都属于不推荐使用的人群
 
4. 您该怎么做？
 
如果您正在服用单硝酸异山梨酯，请不要服用他达拉非，无论间隔多久。
 
如果您确实有勃起功能障碍方面的需求，请先咨询您的心血管科医生，由医生评估您的心血管状况是否适合使用PDE5抑制剂，以及是否需要调整或替换硝酸酯类药物的方案。
 
不要自行尝试"错开时间"服用，这个风险不值得冒。
 
 
简单说：这两类药是"水火不容"的搭配，说明书和指南都是明确禁止的，不存在"分开吃就安全"的说法。 请务必以安全为重，有需求先找医生评估
处方药遵医嘱→每个人的体质、病情、用药情况都不一样。高龄、慢病等特殊人群，用药一定要遵从线下医生、药师的指导，千万不要单凭科普内容自己吃药、改药量或者随便停药哈。