成人感染幽门螺杆菌很难自愈

幽门螺杆菌是一类螺旋杆菌，一旦感染人体后会寄生于胃上皮细胞表面，也是极少数能在胃部强酸性环境（由胃酸造就）生存的细菌之一。

人群中感染幽门螺杆菌的比例相当大（多数研究认为感染频率约50%甚至略多）。感染幽门螺杆菌通常会引发感染型慢性胃炎，【但绝大多数人都是无明显症状，而其中约10-20%会出现较明显症状，包括恶心、上腹部胀痛或烧灼感、食欲不振、嗳气等。】而对于成年人而言，不通过治疗自愈的可能性极低。

而幽门螺杆菌感染的更大威胁，在于它可能诱发的其它更危险疾病——如它是消化性溃疡的主要诱因之一，严重者可能引发胃穿孔甚至危及生命；同时大量文献也已证明它是引发相应癌症的高危因素，也因此被列入I类致癌因子名单（有极高的置信度确认与癌症有密切关联）。

由于幽门螺杆菌高度通过口-口、粪-口等途径传播（以前者最为突出），且多数消毒剂杀灭幽门螺杆菌高度有效，因而最主要的防范措施包括：

【勤洗手、正确洗手（尤其饭前便后、制作食物时）；

提倡采取分餐制、公筷公勺等，餐具需要定期消毒等。】

幽门螺杆菌最常用检测方法是C14呼气法。将含有C14放射性标记的尿素服下后，幽门螺杆菌会分解尿素产生二氧化碳和氨气；而被标记的碳14即进入二氧化碳并随人呼气而出，如果检测出较明显放射性即表明存在感染（当然，这个放射性剂量对人体无危害）。

目前幽门螺杆菌的根除性治疗主要是四联疗法（包括质子泵抑制剂+铋剂餐+两种抗生素）。关于是否需要进行幽门螺杆菌根除性治疗，目前仍有不同观点。但共识度较高的内容包括：

1.幽门螺杆菌感染后的高危群体或有高度关联症状，如存在胃癌家族史，慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜关联淋巴瘤患者，将长期服用非甾体抗炎药等，如果发现有感染，非常建议进行根除性治疗，避免后续进一步影响；

2.14岁以下儿童不建议如此治疗，原因是容易存在较高再感染率（成人治疗后，1年内再接触感染率则很低）；

3.高龄群体需要考虑用药的副作用，若非第一类情况不建议治疗。

若不属于以上三类，则根据医师建议和个人意愿决定。