眼睛里扎进50多枚“黑针”,他以为是沙子,揉了好几天,角膜被磨掉一大片
先看医生在裂隙灯下看到的画面。 41岁的陈先生坐到浙江省中西医结合医院眼科诊室的裂隙灯前时,眼睛已经红得厉害,眼泪止不住地流,怕光,总觉得里面有东西在磨。接诊的李秋实主治医师轻轻翻开他的上下眼睑,看到的是:睑结膜上密密麻麻嵌着黑色细长的针状异物,深浅不一,分布零散,肉眼根本一眼看不全。更麻烦的是,因为异物的反复摩擦,陈先生的全角膜上皮已经出现大片刮伤,眼表屏障受损严重。
这些“黑针”是从哪来的,陈先生自己提供了一个关键线索。 发病前他去逛了公园,一阵风刮过,有东西打到了眼睛上,当时一阵剧痛。他以为忍一忍、揉一揉就过去了,结果症状越来越重,才去了医院。医生高度怀疑,这些异物是树上叶子或果实表面的细小毛刺,被风卷起来打进了眼睛。
一个容易被忽略的细节是:这些毛刺刚扎进去的时候是硬的,但在眼泪里泡了几天、又被反复揉搓之后,反而被泡软了。 这听起来像是“好事”,实际上让取出变得更棘手——软化的毛刺更容易断裂,残端留在结膜褶皱里,清理难度成倍上升。李医生在表面麻醉后,用显微器械对睑缘、上下睑结膜、结膜穹窿这些死角做了地毯式排查,一个多小时后,从双眼结膜内累计取出了50多枚黑色针状异物。
陈先生算是幸运的。 异物清除后,配合角膜修复和抗感染用药,眼红和异物感明显消退,角膜上皮逐步修复,没有造成不可逆的视力损伤。但医生提醒得很直接:如果继续拖延,极有可能继发细菌性角膜炎,甚至威胁视力。
很多人第一反应是“眼睛里进东西了,揉一揉就出来了”。面对这种带尖刺的异物,揉眼是最高危的操作。 硬质尖锐异物会在揉搓中被推得更深,划伤角膜,甚至扎进结膜深层。用纸巾或棉签自己挑也不行,居家工具没有灭菌,操作不当反而加重损伤。正确的做法是:用无菌生理盐水或不含防腐剂的人工泪液轻轻冲洗结膜囊,如果异物感没有缓解,立刻去眼科。
这个季节杭州风大,路边绿化带密集的地方,一阵风就可能把植物毛刺卷进眼睛。戴一副平光镜或太阳镜,能挡掉大部分迎面飞来的微小碎片。陈先生眼睛里的那50多枚“黑针”,最初只是一阵风里看不见的碎屑,揉了几下、拖了几天,就变成了角膜上的一片刮伤。
杭州男子眼里取出50多枚黑针 公园一阵风扎进满眼毛刺 眼睛进异物千万别揉 角膜被磨出大片刮伤

