头部作为人体“诸阳之会”，血管密集且散热面积占全身20%左右，冬季若头部保暖不当，不仅会让人瑟瑟发抖，还可能间接影响心血管系统稳定。
医生指出，正确戴帽子在冬季能有效预防多种常见疾病，但并非所有人都适合戴帽子，有些人戴了帽反而可能暗藏风险，接下来就为大家详细解读冬天戴帽子与健康的那些事。
一、为什么冬天戴帽子能保护心脏？先抛个核心结论：冬天戴帽子，还真可能间接保护心脏，关键原因在于头部的“散热与温度调节”特别重要。
头部在寒冷环境中对全身热量调节影响较大，当外界温度下降、头部直接暴露时，头部皮肤（包括面颊、颈部附近）与外界温差显著，容易引起体温调节机制触发。已有实验和流行病学研究表明，冷暴露（包括面部/皮肤冷暴露）会引起血管收缩、血压升高这一系列心血管应激反应。
比如一项研究调查了户外服装和反复寒冷暴露对血压、心率、皮肤温度和热感觉的影响，研究对象为16名青年（18-34岁）和8名中年（35-51岁）血压正常的受试者。
研究使用了四种冬季服装组合：不戴帽子的普通冬季服装、戴帽子的普通冬季服装、加穿一条裤子的普通冬季服装以及戴帽子并加穿一条裤子的普通冬季服装。受试者以平衡顺序穿着不同的服装组合，在-5℃的环境下暴露15分钟，共暴露四次，每次寒冷暴露后，受试者在25℃的环境下进行25分钟的复温。
研究结果表明，冷天血压都会升高，尤其是不戴帽子的时候，涨得更厉害。简单说，戴帽子不仅能让血压在冷天不那么容易飙升，还能让额头暖和得更快，血压也更快回稳。大家都知道，血压大幅波动对心脏压力可不小，尤其是老年人或本身有高血压、动脉硬化的人，冷刺激会让微血管收缩、交感神经兴奋，血压上去后心脏负担也变重。
所以，戴帽子这个动作，其实就像给身体加了个“小保护盖”：让头部保暖，减少热量流失、减缓血管骤然收缩、防止血压大幅上升，这样一来，血压更稳定，对心脏就是一种低成本但非常有效的保护。
其实，冬天戴帽子除了能够保护心脏，最直接的好处，是能防住这3种冬季高发病，每一种都很常见，尤其要提醒老人和孩子注意。
二、冬天戴帽子还能防哪3种病？医生提醒，冬季正确戴帽子，更能针对性预防3种高发疾病，它们究竟是什么？
1、呼吸道感染
冬天感冒、流感扎堆，很多人以为是穿得少冻着了，其实头部受凉才是“隐形推手”。中国工程院院士钟南山曾在公开演讲中指出，头部尤其是鼻窦、鼻腔黏膜对寒冷非常敏感，一旦受凉，黏膜血管会收缩、分泌物减少，原本起到阻挡病毒的重要“黏液屏障”就会变弱，病毒更容易入侵呼吸道。
这一点也得到了现代研究的佐证：马萨诸塞州眼耳医院和东北大学的研究团队发现，我们的鼻腔内存在一种天然的“细胞外囊泡”（EV）免疫机制，一旦病毒妄图 “破门而入”，鼻腔前部的细胞便火速拉响警报，数十亿个细胞外囊泡如同整装待发的卫士，倾巢而出迎击外敌。
它们表面有比普通鼻细胞多20倍的受体，能像“诱饵”一样牢牢抓住病毒，阻止其感染；同时还会释放一氧化氮合酶和一种名为miR-17的微RNA来直接抑制病毒复制。
然而，当环境温度下降，这一强大的防御系统就会“怠工”，研究显示，当志愿者暴露于约4.4℃ 的环境15分钟后，其鼻腔内部温度下降了约5℃。此时，细胞外囊泡的分泌量会减少近42%，其表面受体数量最多下降70%，miR-17的含量也减少近一半，这使得鼻腔对病毒的清除效率大打折扣。
所以，冬季头部保暖至关重要，戴帽子不仅能减少热量流失，更重要的是能维持鼻腔的温度和免疫功能，相当于加固了抵御呼吸道病毒的第一道防线。
2、偏头痛
如果你或家人有偏头痛的毛病，肯定发现冬天发作更频繁，这背后的元凶，就是头部受凉刺激神经。相关研究表明，偏头痛患者的头部对温度特别敏感，冷空气刺激会让三叉神经末梢里的“感应开关”（像 TRPM8 受体）被触发，引起神经炎症和血管收缩异常，最终可能引发偏头痛发作。
比如一项重要的发现指出，一种名为 TRPM8 的蛋白质是人体主要的寒冷感受器。它存在于我们的周围感觉神经元上，不仅能感知寒冷，还对薄荷醇的清凉感起反应，更有趣的是，遗传学研究显示，TRPM8 基因的特定变异与偏头痛的发病风险有关。这种变异在居住在寒冷地区（如北欧）的人群中更为常见，这也从一个侧面解释了为何这些地区的偏头痛发病率更高。
因此，建议偏头痛患者冬季选择能够充分遮盖前额和太阳穴的帽子，这不仅能有效阻挡冷风直吹，还能维持头部的温度稳定，从而显著降低偏头痛的发作风险。
3、耳冻伤
冬天最容易被冻的部位，除了手脚，就是外露的耳朵。耳朵皮肤非常薄，皮下脂肪少，血管浅表，热量储备较弱，一旦暴露于寒风之中，小血管会迅速收缩，局部血液流动变差，就很容易引发冻疮或冻伤。根据皮肤科专家介绍，耳部冻疮就是由于寒冷环境中血管持续痉挛，长期供血受限所致。
耳朵这些末梢部位，因为皮肤薄、脂肪少、血管靠表面，所以最容易长冻疮。当局部反复经历冷—暖交替 (如从户外寒风进入温暖室内) 时，血管扩张和收缩不稳定，还可能引起组织损伤，这也是冻疮加重或复发的机制之一。
对于冻伤后的处理，专业建议绝不能用非常热的水洗耳朵，这样容易进一步损伤血管。相反，应使用约 37–40 °C 的温水缓慢热敷，帮助局部组织逐渐复温，同时佩戴护耳帽保持温暖。
但最有效、最简单的方法是预防：冬天出门时，选一顶能遮住耳朵 (最好有耳罩设计) 的帽子，减少耳廓暴露，是避免冻疮和冻伤的关键一步。
既然冬天戴帽子有这么多好处，是不是所有人都适合戴呢？答案是否定的，医生特别提醒，有1类人群冬季戴帽子反而可能对健康不利。
三、哪1类人冬天最好不要戴帽子？虽说在冬天戴帽子好处多多，但医生特别提醒大家，有些人却不适合这种保暖方式，比如对于这一类人而言，在冬天最好就不要戴帽子，那就是头皮有严重皮肤问题的，像脂溢性皮炎、湿疹、银屑病，或者是头皮存在破损等。
这是因为很多帽子往往存在透气性比较差、材质密闭的情况，而在这种比较潮湿、封闭的环境下，很容易为细菌（例如金黄色葡萄球菌）等微生物产生提供温床。特别是在冬天，很多人的帽子会出现长时间不清洗的情况下，那么帽子的内层细菌的数量可能就远超卫生标准，而这些细菌一旦接触了破损的头皮，很可能就会趁机而入。
人们容易出现红肿、疼痛甚至化脓的情况，而这种感染情况控制不好的情况下，还会发展为全身感染，对人们的健康构成很大的危险。
另一方面，那就是戴帽子的摩擦也会对一些正在愈合的组织造成物理损伤。《伤口护理实践原则》中强调，创面修复阶段应保持湿润、避免外界刺激，帽子持续摩擦可能破坏新生上皮细胞，而密闭的环境又会使皮肤过度软化，温湿度升高，为微生物繁殖创造条件，从而延缓伤口愈合。
更重要的是，较高的温度对头皮有直接影响。有研究显示，头皮温度升高 1 ℃，皮脂分泌大约增加 10%，汗和油一混合，就更容易堆出厚厚的油汗膜。
对于那些本来就油脂分泌异常、头皮屏障受损（如湿疹或银屑病）的人，这种环境尤其有害，因为它会促进细菌或真菌（如脂溢性皮炎相关的马拉色菌）繁殖。一些研究还发现，敏感型头皮人群的菌群多样性偏低，佩戴帽子后汗液和油脂因透气差无法及时散发，湿热积聚更容易破坏屏障，引发瘙痒、红肿和脱屑。
那么，这类人冬天该怎么保暖呢？医生建议如下：
优先在室内活动，如果头部皮肤病处于急性期或有未愈合破损，尽量减少出门，避免寒风刺激；如果必须出门，最好挑一顶宽松、柔软又透气的帽子，而且别戴太久。积极治疗皮肤问题，按医嘱治疗头皮病变，待病情稳定或伤口完全愈合后，再根据情况考虑是否戴帽子。
冬天戴帽子，真的有不少好处，它不仅能减少身体热量的流失，给心脏减轻负担，还能在一定程度上降低呼吸道感染、偏头痛甚至耳朵冻伤的风险；所以，冬季保暖其实要讲究“因人而异”，普通人出门，可以选择覆盖面积大、保暖性好，同时透气适中的帽子；而特殊人群，则必须在确保皮肤健康的前提下谨慎挑选。
无论哪种情况，都别忘了帽子的清洁、佩戴方式和时间，配合整体衣物的保暖，这样既能抵御寒风，又能保护身体健康。
参考资料1、人民网.戴帽子能保护心脏.2025-02-10
2、PubMed.血压和体温对反复全身寒冷暴露的反应：冬季服装的影响.2009
3、生物探索.为什么新冠、流感都在冬天更流行？原来是鼻子里的免疫军团“冷到怠工”了！.2022-12-13
4、解放军第202医院.军医告诉您：哪些组织器官怕过冬.2015-11-06