你上次说担心之前那次高危接触，后来检查了没？

还没呢……我后来没发烧什么的，应该没事吧。不是说感染了HIV很快就会生病吗？

从HIV感染到确诊艾滋病，需要经历多久

一般来讲，如果不进行医疗干预，从感染HIV病毒到发展成为艾滋病（AIDS）这个过程平均需要8-10年。但这只是一个平均值，具体时间因人而异，有些人的病情发展可能更快（2-3年），有些人则可能更慢（超过15年），中国男男同性性行为传播以HIV-1AE亚型为主，平均3.7年。

感染后的自然历程：三个阶段

时间：感染后2-4周左右。

症状：大约50%-80%的感染者会出现类似流感的症状，如发烧、喉咙痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大等。这些症状通常持续一两周后会自行消失。

特点：这个阶段体内病毒量非常高，传染性极强。但由于症状没有特异性，很容易被误认为是普通感冒或流感而忽略。

时间：这个阶段可以持续8-10年，甚至更长。

症状：可能没有任何症状，外表看起来和健康人一样。这也是为什么HIV被称为“沉默的杀手”的原因。

特点：病毒在体内持续复制，免疫系统会逐渐被破坏，CD4 T淋巴细胞（一种关键免疫细胞）的数量会缓慢稳定地下降。

如果不进行治疗，病毒最终会战胜免疫系统。

诊断标准：当感染者的CD4细胞计数下降到200个/微升以下（健康人通常为400-1600个/微升），或者出现了一种或多种特定的机会性感染或恶性肿瘤时，即被诊断为艾滋病。

症状：此时免疫系统已严重受损，身体无法抵抗各种疾病，会出现：

· 持续不明原因的发烧、盗汗、腹泻· 体重急剧下降· 持续疲劳· 皮肤出现紫斑或斑点· 口腔、舌头或喉咙出现真菌感染（鹅口疮）· 肺炎、结核病、严重疱疹· 某些癌症，如卡波西肉瘤、淋巴瘤等

以上描述的是未经治疗的自然发展过程。感染者只要尽早诊断、坚持规范治疗，体内的病毒载量可以被抑制到检测不到的水平（U=U）。

检测不到=不具备传染性

病毒载量检测不到时，几乎不会通过性行为传播。免疫系统功能可以得到恢复和维持，CD4细胞计数可以恢复到正常水平。

感染者可以像健康人一样生活、工作，拥有正常的寿命，并且终生不会发展成为艾滋病。

现代医学已使艾滋病从“绝症”转变为可控的慢性病。这不仅是医学上的巨大进步，更是给感染者带来的新希望和生命礼物~

供稿 | 北京性病艾滋病防治协会