我认识一个病人,三十多岁,肝脏上长了一个瘤子,三公分,甲胎蛋白一千多,确诊肝癌,于是在我院做了肝切除手术,手术后甲胎蛋白逐渐下降,但是一个多月复查,甲胎蛋白又变成五百多,肝右叶多发五个小于1公分的病灶,确证肝癌复发。那么为什么肝癌那么容易复发?
肝癌的原因可能有多种,以下是一些主要的因素:
治疗不规范:如果在治疗过程中没有选择合适的治疗方法,或者没有进行充分的治疗,可能会使肝癌细胞残留在体内,导致复发。
比如一些病人为了确诊,做病理,需要进行肝脏穿刺,如果操作不规范,会导致癌细胞通过针道转移。
免疫力低下:如果患者在治疗期间免疫力低下,可能会增加肝癌复发的风险。
特别是肝移植患者,肝移植是早期肝癌最合适的治疗手段,但肝移植也不是万无一失,而且肝移植后患者需要服用大量的免疫抑制剂,导致免疫力低下,一旦有癌细胞跑到肝外,会导致癌细胞在身体各处疯狂繁殖。
饮食不当:如果在治疗期间没有养成良好的饮食习惯,食用过多辛辣刺激性食物,可能会对肝脏造成刺激,从而导致肝癌复发。
未遵医嘱用药:如果患者在治疗期间没有按照医生的建议按时用药,可能会导致药物效果受到影响,从而引起肝癌复发的情况。
像化疗药和靶向药要足剂足量,要严格按照医嘱。
癌细胞转移:肝癌具有扩散和复发的特性,如果癌细胞出现了转移,也会导致肝癌复发。
肝脏的病理、生物学特点:肝脏血管丰富,还遍布胆管,癌细胞容易循着血管和胆管,发生肝内转移和肝外转移。肝癌的复发转移与肿瘤分子分型密不可分,部分肝癌的生物学特性可能会导致肝癌容易复发转移。
为了预防肝癌复发,患者需要在医生的指导下选择合适的治疗方法,例如手术、放疗、化疗等,同时注意调整饮食和生活习惯,提高身体免疫力。