患上高血压竟然还敢天天喝酒？

而且大多数都已经六十多岁了，高血压和饮酒可是一对“冤家”，经常碰面可能导致我们某些疾病风险提高，严重时甚至威胁我们的生命健康。

每天喝多少酒算超标？研究给出确切数据：不饮酒者，高血压风险降低11%；以摄入12克酒精为基准线，每递增12克，风险相应递增，24克增11%，36克增22%，48克增33%。

看到这里，是不是有人会提问，偶尔喝一点，是不是没关系？

2024年6月12日，《Hypertension》发表了一篇研究。研究告诉我们，酒精和高血压风险的关系几乎是“喝得越多，风险越高”，没有所谓的安全剂量。就像往火里添柴，添得少火可能暂时不旺，但只要添了，温度就会上升。

研究发现，以每日摄入48克酒精为例，饮酒对男女健康风险影响有别。此时，女性健康风险增幅达33%，相较之下，男性风险仅提升27%。这或与女性体内酒精代谢酶含量相对匮乏，且激素水平存有差异紧密相连。

此二者或许是背后关键因素，使得情况呈现如此态势。所以姐妹们要特别注意，少量饮酒养生的说法对高血压患者并不适用，一旦超过12克，风险就会悄悄找上门。

为何酒精会致使血压攀升呢？

酒精在进入人体后，会对血管、神经等产生一系列作用，进而影响血压，具体的因果关联值得深入探究。酒精对血压产生影响，其作用机制主要涵盖三个方面。

酒精会使血管出现短暂收缩，恰似捏紧水管一般，管内压力增大，这时我们就有可能发生病理血压升高现象，如果我们正在服用相关降压药物，而酒精含有的物质可能使我们的药物出现发挥“失调”现象，使药效发散过快或药效消失，从而影响正常血压控制。长期饮酒会加重心脏负担，甚至引发心律失常，进一步威胁血压稳定。

酒精对血压的影响颇为独特，呈现出“先抑后扬”的矛盾态势。

起初它会抑制血压，随后却又促使其上扬，这种特性值得关注与研究。饮酒伊始，酒精会使外周血管短暂扩张，进而致使血压出现轻微下降态势。

然而，此效应犹如昙花一现，仅仅持续数小时便消失无踪。

随着酒精逐步代谢，交感神经系统被激活，肾素分泌量增多。这一变化进而引发水钠潴留现象，最终导致血管阻力不断攀升。

此外，此种习惯更易引发血管内皮功能障碍，致使一氧化氮分泌减少，血管弹性降低，进而加速动脉硬化进程，严重影响血管健康。

研究结果显示，如果我们每天酒精摄入量超过25克，那我们的血压会出现明显升高现象，具体数据表现为收缩压会平均升高3-5个单位（mmHg），而我们的舒张压会升高1-3个单位。

高血压治疗依赖降压药物的精准调控，但酒精可能成为破坏这一平衡，酒精会干扰药物作用，降低其降压效果，或者使药效发散快，可能导致低血压现象。

更堪忧的是，酒精代谢所产生的乙醛，会直接损害心肌细胞，使心力衰竭的风险大幅攀升，对心脏健康构成严重威胁。老年患者血管调节功能渐趋衰退，身体机能对血压的调控能力减弱。饮酒之后，他们极有可能出现低血压状况，或者遭遇血压急剧升高的险情，需格外留意。

此举不仅会使跌倒的可能性显著增加，还会大幅提升心脑血管事件发生的风险，对健康构成不容忽视的潜在威胁。而有高血压家族史者，其血管对酒精的反应更为敏感，即使少量饮酒也可能导致血压显著升高。

给高血压朋友的建议，能不喝就不喝，不喝酒的人，高血压风险最低。

喝酒当天多测血压，如果发现血压明显升高，说明身体在“抗议”。聚会时可以用茶、果汁代替酒，既健康又显心意。

高血压管理是一场持久战，饮食、运动、用药、情绪，每个环节都重要。特别是老年患者群体，长期饮酒极有可能诱发诸多意外风险。酒精对他们本就脆弱的身体影响更大，意外一旦发生，后果往往不堪设想，需格外警惕。

第一种：血压剧烈波动，增加心脑血管意外风险

酒精一旦侵入人体，即刻触发一系列盘根错节的生理反应。它好似一颗投入平静湖面的石子，在人体内部激起层层涟漪，引发种种连锁效应。这些反应相互交织，最终致使血压产生剧烈的波动，对人体健康造成潜在威胁。

饮酒初期，酒精中的乙醇成分会使血管扩张，引起血压短暂下降，幅度可达5 - 10mmHg。这一现象可能让部分患者误以为饮酒有助于降低血压，然而事实并非如此。

酒精在代谢过程中会由原本的乙醇物质转化为乙醛物质，这种物质会使我们的神经变得兴奋，而这种兴奋状态会影响我们的血管运作功能。

交感神经的过度激活会使血管收缩，同时心率显著加快，可飙升至每分钟100次以上。

在这种情况下，收缩压会急剧上升，幅度可达20 - 30mmHg。例如，原本血压为150/90mmHg的患者，饮酒后血压可能迅速升至180/110mmHg。

这种血压的大幅波动对60岁左右的高血压患者极为危险。

随着年岁递增，血管的弹性亦渐趋降低，血管壁恰似老化的橡皮管，变得愈发脆弱不堪，在岁月的侵蚀下，难以再维持往昔的坚韧与柔韧。血压的一涨一缩，会使血管承受巨大的压力，容易引发血管破裂。

第二种：损害心脏功能，引发心律失常及心肌病变

饮酒对心脏功能的影响不容小觑，可能心肌细胞的生理机能会发生改变，其收缩能力会随之减弱，这无疑会对心脏的正常运转产生一定程度的不良影响。

为维系身体各器官的正常血液供给，心脏无奈之下，只得加快跳动频率，以此弥补收缩力的匮乏，确保机体血液循环的稳定运行。

正常情况下，心率约为每分钟70次，饮酒后可能飙升至120次以上。

对于原本就罹患冠心病的高血压患者而言，此般状况恰似“小马拉大车”，心脏负荷过重，恰似羸弱之马难负重载，健康面临严峻挑战。

若心脏长时间处于高负荷运转的状态，心肌会持续承受较大压力。

久而久之，便易引发心肌肥厚这一不良状况。心肌肥厚之时，心脏舒张功能会受到限制，致使心脏正常充盈受阻。如此一来，心脏负担将进一步加重，影响心脏正常运转。

更为严峻的现实是，倘若长期过度饮酒，极有概率诱发酒精性心肌病。

饮酒当有节制，莫让健康在无度中受损。这一健康隐患不容小觑，需对饮酒行为加以节制，以维护心脏健康。

患此病症时，心脏宛如被吹胀的气球般渐渐扩张，心肌细胞亦出现变性、坏死之象，致使心脏泵血功能遭受严重损害。患者会出现活动后气促、乏力等症状，严重时甚至无法平卧，生活质量大幅下降。

第三种：影响脑部健康，导致脑出血或脑梗塞

饮酒之后，不少人次日会头痛。这绝非寻常“宿醉”反应，实则是血压急剧波动向人们发出的警示，意味着脑血管已遭受损害。

血压若急剧波动，脑血管便会承受远超平常的压力。这突如其来的压力，如同巨石压顶，威胁着脑血管的健康。

这种状况下，脑血管极易出现破裂或堵塞的情况，严重威胁脑部健康。

酒精会使血液黏稠度增加，血液流动变得缓慢，如同“粥”一样难以顺畅流通。

与此同时，血压的波动起伏会对脑血管内皮细胞造成损伤，致使血管壁变得粗糙，增加血液黏稠度，使得血栓更易形成，严重威胁脑血管健康。血栓一旦脱落，会随着血液流动堵塞脑血管，导致脑梗塞。

患者会出现一侧肢体无力、麻木、说话不利索等症状。而脑血管在高压作用下破裂，则会导致脑出血，患者会突然出现剧烈头痛，如同“戴了紧箍咒”，伴有恶心、呕吐等症状，严重时会迅速陷入昏迷。

60岁左右的高血压患者，脑血管本身就已经发生了一定程度的硬化和退行性改变，弹性降低，对血压波动的耐受能力下降。

酒精的刺激无疑会进一步增加脑血管破裂和堵塞的风险，严重威胁患者的生命健康。

第四种：干扰药物作用，降低降压药疗效

众多年届花甲的高血压患者，往往需长期借助降压药之力，以实现血压的稳定控制。他们在与高血压的持久战中，降压药成为维持健康不可或缺的“战友”。

饮酒对降压药疗效的负面影响不容小觑。

酒精会干扰药物在体内的代谢过程，极大程度上降低药效，严重影响降压效果，高血压患者切不可掉以轻心。酒精进入人体之后，主要于肝脏处进行代谢。肝脏宛如一座“生化工厂”，承担着分解酒精、转化物质的重任，保障着身体内环境的稳定与平衡。

肝脏内的酶系统在机体代谢进程中扮演着关键角色。

它不仅会参与酒精的代谢过程，而且对降压药的代谢也会产生影响，进而干扰药物在体内的正常作用。

酒精具有诱导肝脏中酶活性增强之效，会促使降压药于肝脏内的代谢进程显著加快，这可能影响药物在体内的正常作用，不利于血压的稳定控制。这样一来，血液中降压药的有效浓度会迅速降低，导致降压效果大打折扣。

高血压患者饮酒后，降压药的有效率会降低，原本服用降压药后血压能够得到较好控制的患者，饮酒后血压可能会再次升高，增加心脑血管疾病的发生风险。

酒精或会与部分降压药产生相互作用，进而提升不良反应的发生概率。服药期间需格外留意酒精与药物间的潜在影响，保障用药安全。

第五种：加重肝脏负担，引发肝脏疾病

肝脏是机体重要的分解代谢器官，而酒精的代谢过程，主要便是在肝脏中有条不紊地进行，凸显了肝脏在应对酒精摄入时的关键作用。60岁左右的人，肝脏功能已经逐渐衰退，代谢能力明显下降，仅为年轻人的1/3左右。

若每日摄入25克酒精，且这种情况持续达3个月之久，便极有可能诱发脂肪肝。肝脏部位的脂肪堆积过多时，这些脂肪物质会进入肝脏细胞内，肝脏细胞聚集大量脂肪，导致细胞正常运转代谢功能受到影响，进一步影响正常的器官生理功能。

倘若持续饮酒，5年之后，预计约10%的人会罹患酒精性肝炎。此等风险不可小觑，节制饮酒方为维护健康之良策。酒精性肝炎会导致肝脏细胞炎症损伤，出现肝功能异常，患者可能会出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。

长期过量饮酒危害极大。若持续饮酒达10年以上，肝硬化风险将急剧攀升，直接飙升至30%之高。大家需警惕饮酒过量带来的健康隐患。肝硬化乃严重肝脏疾患，其肝脏结构出现永久性异变，正常肝细胞为纤维组织所取代。

如此一来，肝脏功能遭受严重损害，对人体健康威胁颇大。

患者可能会遭遇腹水、门静脉高压等棘手状况，更有食管胃底静脉曲张破裂出血这类严重并发症出现，这些病症相互交织，极大地危及患者生命健康。

对于60岁左右的高血压患者来说，肝脏不仅要承担代谢酒精的重任，还要代谢降压药等其他药物，双重负担会使肝功能损伤的速度加快一倍。

而肝脏又是一个“沉默器官”，早期损伤往往没有明显症状，等到出现脸黄、肚子胀、脚肿等明显症状时，可能已经发展到了肝硬化晚期，治疗难度大大增加。

对于年届花甲的高血压患者而言，饮酒潜藏着众多严重的健康隐患。

此时身体机能下降，血压本就不稳定，酒精刺激更会加剧风险，务必谨慎对待饮酒问题。

为求康健与长寿，我们需有所节制。

饮酒虽有时能添乐趣，但从长远健康计，当尽力削减饮酒量，乃至彻底戒除，如此方有益于身心。若实在难以戒酒，男性每天酒精摄入量应不超过25克，女性不超过15克，且避免空腹饮酒，饮酒后密切监测血压。

[1] 《天天喝酒的人会得什么病？研究发现：经常喝酒最伤这2个器官！》. 健康时报 2023年10月07日

[2] 《过年了，跟血压高的人聊聊喝酒的事情，一定要当回事儿！》.医脉通心血管 2025年02月01日