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肾病后半程,守住这5点,赶走肾衰竭生活依旧活得精彩

肾病发展整体分为两大阶段,一是早期免疫炎症阶段或高滤过阶段,二是中晚期肾损伤阶段。多数人发现时都处于早期阶段,也就是肾病

肾病发展整体分为两大阶段,一是早期免疫炎症阶段或高滤过阶段,二是中晚期肾损伤阶段。

多数人发现时都处于早期阶段,也就是肾病的前半程,有足够的时间去积极控制免疫炎症,改善肾脏微循环,解决高滤过高灌注的问题,进而避免进入到后半程,肾功能逐渐损伤阶段。

但如果不幸,你一发现是就进入了肾病后半程,或者控制几年后依然进入到了后半段,那也不要气馁。进入到中后期,也就是迈入了慢性肾衰竭的节奏里,一提到肾衰竭大家不禁心里一颤,其实听起来比较严重,但只要不是完全肾衰竭化就仍然可以维持肾功能正常运转,尿毒症一时半会儿不敢放肆。

如果你进入到了肾病3-5期,守住这5点,哪怕肾衰竭依然可以保持“正常”生活:

1、控制好血压,别给肾脏细胞施压

我们常说进入到中后期后肾脏内生存压力大,致使一些肾细胞悄悄在损伤,导致内压高的原因之一就是系统性的血压高。通常坚持吃降压药就能控制下去,内压消除了,肾细胞供血供氧足了,肾脏细胞依然可以持续的工作,清除血液毒素,调节酸碱,电解质平衡,预防更多并发症的发生。

此外配合低脂低盐饮食,是持续稳定的关键,也有助于减停药物。

当然肾损伤本身也会影响到血压的波动,所以有时候虽然坚持吃了降压药,但还是不太稳定,此时就需要加强对肾功能的保护,尤其是水钠潴留及毒素蓄积的清除,减轻对raas系统(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)的影响,血压控制在达标水平130/80以内不难。

2、纠正肾小球硬化,减少炎症刺激

肾小球硬化发展导致肾衰竭的重要部分,硬化后罢工致使整体肾功能越来越差。阻止更多肾小球硬化,对于原发性肾病来说就是阻止炎症刺激,积极纠正免疫炎症损伤,清除致病物质比如免疫复合物,炎症刺激因子等等,同时改善免疫损伤,预防感染等发生,避免反复。

对于继发性肾病来说,主要是改善微循环,比如糖尿病肾病,高血压肾病患者,由于数年的血压,血糖高,血管早已发生病变切不可逆,影响到了血液循环,此时就需要积极控制好基础病,是稳定微循环的关键,肾脏供血改善了,硬化速度也会减缓,保护好剩余肾细胞避免硬化纤维化发展。

3、稳定电解质水平,警惕血磷血钾异常

肾小球滤过率下降后,部分患者会出现电解质水平紊乱的情况,比较显著的就是血磷,血钾升高,多余的电解质元素排解不出去,就会诱发各种症状出现。比如高磷血症,高钾血症。但这些症状还会继发出更危险的高危并发症,比如磷高诱发甲状腺旁素分泌异常,诱发甲状旁功能异常,还会影响钙的吸收,导致骨病,轻则骨质疏松,重则骨折无法行走。

血钾高更是会直接影响到心脏健康,比如心率减缓,严重心脏骤停等,还会影响到神经系统,出现麻木等情况,不容小觑。

4、保留住尿量,肾脏排毒更顺畅

排尿是身体排毒的重要方式,肾脏完成滤过工作后,形成原创,最终以尿液方式排出体外,携带着肌酐,尿酸,尿素等我们熟知的大分子毒素。因此在肾病后半程,尿量的保持是非常关键的。

关键是要注意急性因素的干扰,比如药物等引起的间质性损伤,肌酐等毒素瞬间升高,堵塞毛血管,肾脏滤过排毒排水困难,引发水肿。

稳定尿量的关键是积极疏通肾脏血液内循环,可以联合中医药系统的调理,提升肾小球滤过率比较有效。

5、改善自身免疫体质,让病情更稳定

常常说好身体是资本,不少患者本身身体机能就差,除了肾病之外,还有多项慢病,比如肝病,肺病,心脏功能差等等,对肾病的控制及生活质量的改善不是很有利。

还有一些患者是肾病发生后陆续很快就出现了一些并发症,也是体质弱的表现,抗病能力差,导致肾衰竭进展速度很快,就属于尿毒症高危人群。所以进入到肾衰竭后半程,一定要注意自身免疫功能的调理,尤其超过40岁的患者,身体各项机能开始走下坡路,需要重视这一点。

虽然进入到肾病3期之后的患者占到一半,但并非所有人都会发生尿毒症,如今尿毒症人群仍然占到肾病总数的2%左右,发病人群也是比较少的,所以只要你能重视去在后半程稳定住上面这些干扰肾衰进程的因素,你就是比较幸运的那一个,尿毒症不会轻易盯上你。