肝脏具有强大再生能力，但在某些情况下，如肝纤维化、肝硬化或急性肝损伤，肝脏的自我修复能力受到抑制，导致疾病进展。间充质干细胞（MSCs）以其独特的生物学特性，在疾病治疗和再生医学中展现出重要的潜力。
肝硬化是什么？
俗话说
肝是“哑巴”
肝脏就如同隐忍的“硬汉”
每天帮身体解毒、代谢、储存能量
即便得了肝炎，有时也不痛不痒
大部分人有症状时
可能已经发展到肝硬化或肝癌了
那么，什么是肝硬化呢？
肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，通常是由于长期的肝炎、脂肪肝等情况引起的。当肝脏的正常组织被疤痕组织替代，导致肝脏结构和功能的严重损害，这个过程是不可逆的。
❗️❗️❗️
它本身不仅会损伤肝功能、导致各种不适症状出现，还可能令患者出现致命性的并发症，比如消化道大出血就是其中一种。同时，肝硬化发展到后期，受肝功能降低、肝脏细胞反复受损、免疫力低下等三大方面影响，还有一定癌变可能。
需要注意的是，在肝硬化的初期，由于肝脏的代偿较强，所以患者往往没有任何异常，或仅仅只是出现了类似肝炎的症状。以至于大部分肝硬化患者在就诊时，病情都已经进入了失代偿期。
肝移植手术是终末期肝硬化最有效的治疗方式，但这一治疗方式因供体短缺、手术费用昂贵，以及术后并发症等问题，限制了其临床广泛应用。
近年来，随着再生医学研究的不断进展，以胚胎干细胞、诱导多能干细胞、间充质干细胞为主的干细胞移植，在肝硬化的临床治疗领域中愈发受到研究者们的关注。
干细胞移植有望成为提高肝硬化患者生存率的有效方法
干细胞是一类具备自我更新能力和多向分化潜能的细胞。2005年，德国学者首次将干细胞用于肝病治疗，证实干细胞可以促进肝脏再生。随后，国内外学者进行了大量干细胞移植治疗肝脏疾病的临床探索研究。
2014年，我国中华医学会医学工程学分会干细胞工程学组发布了我国第1个干细胞移植规范化治疗失代偿期肝硬化的专家共识。2021年，华医学会医学工程学分会干细胞工程学组再次发布了《干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识（2021）》。
根据共识，“目前为止，干细胞移植已被用于治疗各种原因导致的肝硬化患者，大部分研究结果显示干细胞可以改善患者的肝脏生化指标。”
案例一：干细胞治疗肝硬化技术临床转化应用正式发布
2025年11月21日，在海南博鳌乐城首届全球创新药械博览会上，“人脐带源间充质干细胞（VUM02注射液）治疗肝硬化技术”项目正式发布，为我国数百万肝硬化患者带来了全新治疗选择。
据悉，该技术已于2025年9月14日获乐城医疗药品监管局附条件批复，落地于海南梅赛尔医院。
案例二：干细胞外泌体作为潜在的靶向治疗手段为肝病治疗带来新前景
空军军医大学王琳教授团队在StemCellResearch&Therapy杂志上发表一篇论文，主要介绍了间充质干细胞衍生的外泌体在肝脏损伤中的治疗进展。
研究强调了MSC-EXOS作为潜在的靶向治疗手段，在肝病治疗的多方面进展，涵盖从抑制肝纤维化、抑制肝癌生长、减轻氧化应激、治疗肝衰竭、调节肝脂肪变到促进肝再生等多个方面，为肝病治疗提供了多角度的研究和应用前景。
案例三：干细胞在逆转肝损伤、改善肝功能和为对常规疗法没有反应的患者带来希望
2025年1月6日，美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院全球健康中心和中国台湾省台北医学大学医学科技学院的团队在行业期刊Stem Cell Res Ther上在线发表了题为《间充质干细胞疗法有望改变肝病治疗格局：当前临床试验回顾》的综述报告。
该综述深入探讨了当前临床试验中强调的基于MSC的慢性和终末期肝病治疗的最新进展。
来自骨髓和脐带的干细胞在逆转肝损伤、改善肝功能方面表现出潜力，并为对常规疗法无效的患者带来希望。
当通过肝静脉、门静脉或外周静脉给药时，MSC可显著改善肝脏组织学、减少纤维化并恢复功能能力。
案例四：解放军第五医学中心研究综述指出，干细胞治疗肝病具有良好的安全性
解放军301医院第五医学中心感染科在国际权威期刊杂志《Hepatology International》上发表了一项“干细胞治疗肝病：当前临床进展与未来目标”的文献综述。
综述表明：截至2025年3月31日，已有110多项研究干细胞疗法治疗慢性肝病的临床试验注册，主要处于I期和II期阶段。主要的细胞来源是脐带、骨髓或脂肪组织中提取的间充质干细胞。干细胞疗法在治疗肝病方面具有良好的安全性。同时，新出现的证据也凸显了干细胞疗法在提高患者存活率和促进肝功能恢复方面的初步疗效。
干细胞在肝硬化治疗领域具有广阔的应用前景，研究显示，它可能有效改善肝硬化患者的肝功能，缓解临床症状，提高生存率。相信随着技术和伦理逐步成熟，干细胞疗法会成为广大肝病患者的更优选择，干细胞移植治疗肝硬化将会更加安全、有效、便捷。
参考资料：
[1] 肝硬化失代偿的逆转：再代偿. 中华肝脏病杂志. 2019,27（12）:915-918. 作者：何志颖 王冰琼 尤红.
[2]央广网：小心肝！我国慢性肝病患者或超4亿人 肝癌发病率呈上升趋势.
[3]Shi M , Li Y Y , Xu R N , et al. Mesenchymal Stem Cell Therapy in Decompensated Liver Cirrhosis: A Long-Term Follow-up Analysis of the Randomized Controlled Clinical Trial[J]. 2021.
[4]Jia Xiao, at al. Global liver disease burdens and research trends: Analysis from a Chinese perspective. J Hepatol. July 2019, 71(1): 212–221.
[5] Cirrhosis: A Questioned Risk Factor for Hepatocellular Carcinoma.
[6]Umbilical cord blood stem cells transplantation as an adjunctive treatment strategy for liver cirrhosis in Chinese population: a meta-analysis of effectiveness and safety. Tao H, Li Y, Wang T, Zhou C. Ther Clin Risk Manag. 2018 Feb 26;14:417-440.
[7]Xu L, Gong Y, Wang B, et al. Randomized trial of autologous bone marrow mesenchymal stem cells transplantation for hepatitis B virus cirrhosis: regulation of Treg/Th17 cells［J］. J Gastroenterol Hepatol, 2014, 29(8):1620-1628.
[8]Shi M, Li YY, Xu RN, Meng FP, Yu SJ, Fu JL, Hu JH, Li JX, Wang LF, Jin L, Wang FS. Mesenchymal stem cell therapy in decompensated liver cirrhosis: a long-term follow-up analysis of the randomized controlled clinical trial. Hepatol Int. 2021 Dec;15(6):1431-1441.