很多人在体检报告上看到“尿蛋白”“微量白蛋白”都会心里一紧： 是不是肾脏坏了？会不会发展成肾衰竭？ 其实，蛋白尿并不等于肾衰，但它确实是一个需要重视的健康信号。 这篇文章带你轻松搞懂：什么是蛋白尿？为什么会出现？要怎么处理？ 一、什么是蛋白尿？ 简单讲：本该留在身体里的蛋白，跑到了尿里。 正常肾脏过滤得像“细密的筛子”，蛋白质不能漏下去。 如果筛子出了问题，就会有蛋白漏进尿液里，这就是蛋白尿。 它不仅提示肾脏可能有损伤，也和心血管疾病风险增加相关。 二、怎么看有没有蛋白尿？ 最常用的检测叫 “尿白蛋白/肌酐比值（UACR）”。 UACR ＜ 30 mg/g→ 正常UACR ≥ 30 mg/g → 有蛋白尿，需要关注如果第一次检查不正常，医生通常会建议重复一次或几次，以确认是否持续存在。 三、出现蛋白尿后，要不要紧？ 要根据您的情况来看： ✔ 若有这些基础疾病，蛋白尿更要重视： 糖尿病高血压心脏病肥胖家族肾病史这时，医生可能会进一步查肾功能（eGFR）。 ✔ 若没有其他疾病，但蛋白尿轻微 通常会建议三个月后再复查一次。 四、哪些情况请及时去肾内科？ 以下情况可能提示肾脏问题较重，需要专科医生评估： 尿里不仅有蛋白，还有血（无痛血尿尤其要注意）蛋白尿特别高（UACR＞300 mg/g）蛋白尿逐年加重高血压难控制蛋白尿到底代表什么？要紧吗？一文讲清！肾功能下降医生找不到明确原因时早看早安心，早治早受益！ 五、蛋白尿能治吗？ 大多数情况下——能控制，而且越早越好控制。 治疗重点包括： 1. 控制基础疾病 如高血压、糖尿病等。 2. 药物保护肾脏 常用的保护肾脏药物包括： ACEI/ARB（俗称“沙坦类”“普利类”）SGLT2抑制剂（一种控糖、保护肾心的新型药物）MRA 等医生会根据您的肾功能和病情来选择。 3. 生活方式调整 少盐控制体重不吸烟多运动不乱吃止痛药这些都能保护肾脏。 六、要多久复查一次？ 大多数人建议 3–6个月复查 UACR 和 eGFR。 如果蛋白尿严重或正在调整药物，复查会更频繁。 七、蛋白尿不是绝症，但不能忽视 蛋白尿是身体给出的“提前预警”。 很多肾病在早期没有明显症状，而蛋白尿就是最早、最容易发现的信号。 定期体检 + 及时复查 + 规范治疗 = 保护肾脏最有效的方式。