“不就是体检单上几个箭头吗？我身体没不舒服，哪会得肝炎！”

32 岁的李先生看着报告上 “转氨酶轻度升高” 的提示毫不在意。他时常加班至夜深，还偶尔小酌几杯。仗着自己年轻气盛，自以为身体扛得住，便将健康隐患全然不放在心上。直到半年后，频繁乏力、没胃口的他去复查，才发现已发展成轻度肝炎 —— 再拖下去，病情还会加重。

像李先生这样的人很多，大家总觉得肝炎要么 “悄无声息”，要么一查就是重症。其实它从轻微损伤到明显病变，从不是突然发生的，体检里的异常信号，正是肝脏在 “提醒”，别轻易忽略。

肝炎从 “轻” 到 “重”，从不是突然来的

很多人觉得肝区不疼、没黄疸就没事，可肝脏是 “沉默器官”，早期受损几乎没明显信号，等出现不舒服时，往往已不是早期。

肝炎的演进恰似“温水煮青蛙”般悄然。起始于肝细胞的轻微受损，继而演变为炎症，随后进展至肝纤维化、肝硬化，病情严重者甚至会恶化为肝癌，过程隐匿却危害巨大。这个过程可能持续几年甚至十几年，而体检异常就是捕捉它的关键 “线索”—— 早发现早干预，就能阻止病情变重。

体检发现这 5 类异常，尽快复查评估

要是体检报告出现下面 5 种情况，别等 “下次再说”，一定要及时去消化科或肝病科复查，搞清楚肝脏问题。

1、转氨酶升高

转氨酶堪称肝细胞中的“贤能管家”，平日里恪尽职守。在正常生理状态下，它们极少逸入血液，默默维持着肝脏内环境的稳定有序。一旦血液中转氨酶升高，哪怕只是轻度，也说明肝细胞可能受损 —— 可能是熬夜、喝酒导致的暂时损伤，也可能是肝炎早期信号。

千万别觉得 “升高一点没关系”，不及时查原因，反复损伤肝细胞，可能慢慢发展成慢性肝炎。

2、胆红素异常

胆红素帮肝脏代谢废物，要是血液里它超标，可能让皮肤、眼睛发黄（黄疸），但很多人早期只是轻微异常，没黄疸症状。

无论有无黄疸，胆红素异常皆暗示肝脏代谢功能或许存在问题。病因可能为肝炎、胆道疾患，亦可能是其他肝病。故而，务必开展进一步检查。

3、白蛋白降低

白蛋白是肝脏合成的 “营养帮手”，负责维持血管弹性、运输营养。体检时，若检测出白蛋白水平下降，常预示着肝脏合成功能有所衰退。肝脏受损程度和合成能力呈负相关关系，也就是说，肝脏受损越严重，其合成能力就越差。

切勿一味寄希望于“服食营养剂以滋补身体”，需先明确肝脏无法合成白蛋白的原因。这一现象可能是慢性肝炎、肝硬化的早期迹象，及时排查，才是明智之举。

4、肝脏 B 超提示 “回声增粗”

正常肝脏在 B 超下回声均匀且细腻。倘若报告呈现“回声增粗”，便提示肝细胞可能有轻微纤维化。通俗来讲，此时肝脏已不复“光滑”，留下了细微损伤的印记。

这时候别恐慌但也别忽视，及时复查肝功能、病毒指标，能尽早阻止纤维化发展。

5、乙肝 / 丙肝标志物阳性

体检时，若乙肝五项（乙肝两对半）检测结果显示乙肝表面抗原呈阳性，亦或是丙肝抗体呈阳性，那么极有可能表明机体已感染乙肝病毒或丙肝病毒。就算没乏力、没胃口，也不能掉以轻心 ——病毒可能悄悄损伤肝脏，时间长了会发展成慢性肝炎，一定要进一步查病毒复制情况、肝功能，让医生评估是否需要治疗。

这些 “想当然”，会耽误肝炎排查

除了忽视体检异常，很多认知误区也会让病情 “加重”：

比如觉得 “没乙肝就不会得肝炎”—— 其实喝酒多了会得酒精性肝炎，胖或熬夜多可能得非酒精性脂肪肝，这些都算肝炎。还有人觉得 “不喝酒不抽烟，肝脏就没事”—— 长期吃某些药物、接触有害物质，也可能损伤肝脏，引发药物性肝炎。

这些误区会让人放松警惕，错过早期发现肝炎的机会。

肝炎不可怕，怕的是 “视而不见”。体检发现异常及时复查，早干预能阻止病情加重；平时少熬夜、少喝酒、控体重，就是给肝脏 “减负”。别等肝脏 “闹脾气” 才重视，早发现、早处理，才能让肝脏一直健康。