有糖友问：“我没节食没吃药，怎么也会手抖心慌？” 其实低血糖不是只有 “没吃饭” 才会引发，很多日常细节没注意，都可能让血糖 “掉链子”。

哪些因素会让

血糖 “突然掉线”？

1、饮食相关诱因

空腹时间过长（超过 6 小时，体内糖原储备耗尽）；

每餐碳水化合物摄入不足（＜50g，无法满足身体血糖需求）；

饮酒后（尤其空腹饮酒，酒精会抑制肝脏 “糖异生” 功能，影响血糖调节）。

2、药物相关诱因

糖尿病患者用药不当：胰岛素或降糖促泌剂（如格列美脲）用量过量；

服用违规 “降糖产品”：含不明西药成分的 “降糖偏方”“保健品”，易引发血糖骤降；

其他药物影响：部分降压药（如 β 受体阻滞剂）、抗生素等，可能间接干扰血糖调节。

3、运动相关诱因

空腹运动超 30 分钟（无外源性能量补充，过度消耗体内糖原）；

运动强度突变：日常运动量小，突然进行高强度运动（如突然跑 5 公里）；

运动后未补能：大量运动后仅补水，未及时补充碳水化合物（如半根玉米）。

4、疾病相关诱因

肝肾功能异常：肝脏储糖、调节血糖能力下降，或肾脏代谢降糖药速度变慢；

胰岛素瘤：胰腺肿瘤过量分泌胰岛素，即使无降糖药也会致血糖低；

甲状腺功能减退：代谢速度减慢，胰岛素在体内停留时间延长，间接降血糖。

5、特殊人群相关诱因

老年人：血糖调节能力衰退，且易记错降糖药剂量、漏吃正餐；

孕妇：孕期代谢加快 + 胎儿消耗葡萄糖，若两餐间隔久或孕吐严重，易低血糖；

胃切除术后患者：食物快速消化吸收，导致血糖先骤升后骤降（反应性低血糖）。

学会4 步干预法，

从源头减少低血糖

第一步：日常预防 —— 把 “血糖稳定” 融入生活细节

饮食：三餐定时（间隔≤5 小时），每餐 1 拳头主食（优先杂粮），喝酒限 15g 酒精（配主食）；

运动：饭后 1-2 小时运动（中等强度，如快走），每次≤30 分钟，运动前血糖＜5.6mmol/L 先加餐；

药物：糖尿病患者遵医嘱用药，漏吃不加倍，记用药笔记，告知医生正在用的所有药。

第二步：监测 —— 提前发现 “血糖苗头”，别等发作

普通人：心慌时测血糖（＜3.9mmol/L 需注意）；

糖尿病患者：每天测空腹 + 餐后 2 小时血糖，用胰岛素者加测睡前；

特殊人群：孕妇上午 10 点 / 下午 3 点测，老年人每周测 3 次空腹。

第三步：应急处理 —— 发作时别慌，按 “教的方法” 来

先吃 1 份快速升糖食物（如 4 片葡萄糖片、150ml 果汁）；

15 分钟复测，＜3.9mmol/L 再补 1 份；

缓解后补 “缓释组合”；

快速升糖食物只能管 1-2 小时，很容易再次低血糖（比如救急后 1 小时又饿）。这时候要补 “缓释碳水 + 蛋白质”，让血糖稳定住，比如：

轻度饥饿（症状缓解后）：1 片全麦面包 + 1 个水煮蛋；

中度饥饿（还想再吃点）：1 小碗杂粮粥（不加糖） + 1 小把煮花生（约 15 颗）；

临近正餐（比如距离晚饭 1 小时内）：半份杂粮饭 + 1 份炒青菜（比如菠菜、西兰花）。

第四步：特殊情况干预——这些人要“重点盯”

糖尿病患者：随身携带 “急救包”（葡萄糖片 + 急救卡，卡上写清姓名、电话、用药情况），出门别单独去太远的地方；

肝肾功能差的人：每 3 个月查 1 次肝肾功能，医生会根据结果调整饮食（比如肾功能差的人，要控制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担）；

胰岛素瘤 / 甲状腺问题患者：先治疗原发病（如手术切除胰岛素瘤、吃甲状腺素片），原发病好了，低血糖也会减少。

3 个常见误区，

拆穿日常 “错误认知”

误区 1：“饿了就吃巧克力”

巧克力含大量脂肪，升糖指数（GI）只有 40 左右（葡萄糖 GI 是 100），比白米饭还慢，救急时吃，可能等 20 分钟都没效果，反而越饿越慌。

误区 2：“喝牛奶补糖”

牛奶里的乳糖需要分解成葡萄糖才能吸收，升糖速度慢，更适合 “维稳”，不适合 “急救”—— 低血糖发作时喝牛奶，不如喝果汁快。

误区 3：“糖尿病患者只能吃葡萄糖片”

不是！如果身边没有葡萄糖片，150ml 果汁、2 块方糖同样有效，关键是 “含纯葡萄糖或单糖”，别纠结 “是不是专用药”，先缓解症状更重要。

低血糖大多是 “可防可控” 的，关键是搞懂自己为什么会低 —— 是没吃好、药错了，还是身体藏了问题？找到原因，再对应调整，就能少受 “心慌手抖” 的罪啦～