治疗期间饭量越来越小,闻到油味就反胃,吃两口就饱,体重一个月掉好几斤,末了连走路都发飘。很多人以为忍忍就过去了。但这个时候身体已经在消耗自身的储备,拖得越久越难补回来。
《肿瘤患者营养疗法临床指南(2026版)》由中国抗癌协会制定。它把“怎么补”分成个5阶梯,吃不饱往上加一层,肠道能用起来就往下退一层。每层是什么、普通人该做什么,继续往下看
1、营养教育。医生或营养师按你的体重,算出每天需要多少能量和蛋白质,再告诉你怎么吃。这是第一层,也是人人都要走的一层:挂一次营养专科号,把这个目标问清楚。
2、口服营养补充(ONS)。三餐之外按量喝医用营养配方。它不是普通蛋白粉、汤或保健品。一顿吃不到平时一半时,先问医生要不要加、加多少,别自己去买。
3、完全肠内营养。消化道能用但吃不下,用鼻饲管或胃造瘘把营养液送到肠道。这一层由医生操作,家属配合的是固定时间、注意体位和管道清洁。
4、部分肠外营养。肠道能用一部分,剩下的缺口靠静脉输液补上。
5、全肠外营养。肠道完全不能用,所需营养全部从静脉输入。
总原则四个优先:膳食、口服、营养教育、肠内营养。 能自己吃饭的人,指南的量化目标是:食物每天至少20种、每周不少于30种;
蔬菜水果每天至少吃5份(蔬菜2.5~3份、水果1.5~2份),颜色越杂越好;
适当增加蛋白质、全谷物、深海鱼和蔬菜。
要限制的食物是:饱和脂肪酸、红肉和加工肉、太咸的食物、含糖饮品。
一顿吃不下就少量多餐、定时定量。还有两件自己就能做的事。一是自查四个问题(AIWW)判断有没有营养风险;二是早晨起床、排空大小便、着单衣称重并记录,每1~2周一次,体重不明原因往下掉就联系主管医生。
祝看到这里的你,营养状况一年比一年好。