一女56 岁，主诉：咳喘20余年，加重3年，临床诊断肺癌3月余。现病史：患者“咳喘”病史 20 余年，近3年来病情加重，屡服中、西药不见缓解。在省立医院摄X线正侧位片示右肺门区有3cmx3cm 大小片状影。诊断为“右中心型肺癌”。患者不愿接受手术治疗。
刻下：咳嗽喘促，无痰，右侧胸背部疼痛，纳呆食少，声音嘶哑，疲倦乏力，小便正常，大便干燥难解。舌质红，苔薄黄，脉弦数。
西医诊断：右中心型肺癌。
中医辨证：肺癌(肺热壅盛，气郁凝)。
治法：清肺益气，开痰软坚。
处方1：白花蛇舌草 ，夏枯草，鱼腥草，天花粉 ，重楼，沙参，海浮石，枇杷叶，瓜萎，浙贝母 ，杏仁，五味子，桔梗，干地龙。水煎服，每日1剂，分3次服。
处方2：蜈蚣 ，壁虎 ，重楼，土地龙 ，加黄酒。浸泡7日后取酒，每次服 20m，每日服3次。
用处方1、处方2治疗半年，症情日见好转，胸背疼痛减轻，纳增，大便软，每日一行。继按处方1加麦冬，露蜂房，绞股蓝，以滋阴润肺。处方2同服。现临床症状基本消失。复查X线正侧位片，示右肺门区肿块影缩小 2/3，疗效明显。（李济仁）
按
肺癌即癌症表现在肺者，主要以咳嗽、胸痛、气急为主，咳痰或稀或稠，严重者则有咳嗽痰中带血丝或者咳吐血痰。《素问·咳论》说:“肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血;心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹;肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两肢下满……”这些症状在肺癌均可见到。
《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》中的“咳即胸中隐隐痛，脉反滑数……咳唾脓血”的肺痈，在肺癌患者中也可见到。《素问·玉机真脏论》“大骨枯，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破腘……”等症状，颇似肺癌晚期的表现。肺癌的具体表现主要有脾肺气虚、肾肺阴虚、气阴两虚三种主要证型，肺脾气虚表现为短气自汗，咳痰稀薄，全身疲乏，纳呆腹胀，大便稀溏;舌淡有齿痕，舌苔白腻，脉象沉缓或濡。可用六君子汤加山药、黄精、沙参等药物益肺健脾;肺肾阴虚可表现为干咳无痰或者痰少不易咳出，或兼血，胸闷气短，心烦口渴，潮热盗汗，午后额红，声音嘶，舌质红而干，舌苔薄或光剥，脉象细数，可用六味地黄汤、生脉散、百合固金汤等方药滋肾润肺;气阴两虚可见咳嗽痰少，或咳血痰，神疲乏力，纳差腹胀，口千喜饮，大便干结，舌质淡红有齿痕，脉象沉细，治疗以大补元煎、参芪麦味地黄汤等方药益气养阴。
肺癌的治疗除了辨证施治外，还有很多的经验方值得推广，如清肺散结汤，方中有北沙参、黄精、鱼腥草、仙鹤草、贝母、当归、苦杏仁、前胡、麦冬、天冬、橘红，临床治疗有促使癌肿消失的效果。患者肺热壅盛，宣降失司，气郁痰凝，方用沙参、天花粉、五味子养阴清肺益气；白花蛇舌草、夏枯草、鱼腥草、重楼、千地龙解毒抗癌;海浮石、枇杷叶、瓜蒌、浙贝母、杏仁、桔梗开宣肺气，化痰散结，降气平喘。初获良效后，继以原方加麦冬养阴扶正，绞股蓝益气、解毒、抗癌，露蜂房“治积痰久嗽”(《本草正》)，以增止咳定喘之功，标本兼治，疗效称佳。
肺癌在临床上所表现出来的咳嗽、胸痛或痰血诸症，往往与其他呼吸系统疾病不易鉴别，加之验痰阳性率不高，故发现时每多晚期，在治疗上很难控制。从以上验案来看，用清肺益气、开痰软坚法坚持治疗，疗效满意。白花蛇舌草作为一种传统中药材，在临床上很多癌症治疗经典方剂中都有使用，但中药化学组分复杂，作用靶点多样，因此对其抗肿瘤化学成分及抗肿瘤机制实验研究进行梳理归纳就显得十分有必要。从研究现状来看，白花蛇舌草中萜类、葱类、甾醇类、黄酮类、多糖类等化学成分抗癌作用较为突出，抗肿瘤治疗效果与机制实验研究多采用白花蛇舌草水提物或醇提物作用于不同肿瘤细胞来观察体外抗肿瘤作用，这也契合中医药多靶点整体治疗的观念。白花蛇舌草在消化系统肿瘤、肺癌、前列腺癌、胶质瘤、官颈癌及急性白血病等体外实验研究中，通过调控不同信号通路及靶基因的表达，均表现出抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用。
壁虎又称守官、天龙等，为壁虎科动物无蹼壁虎或多疣壁虎等的千燥全体，性味咸，有小毒。现代临床应用研究表明，壁虎有祛风、定惊、散结、解毒、止咳平喘的功效。在治疗各种恶性肿瘤、结核病、骨髓炎、瘘管、窦道以及外科抗感染等方面疗效确切，引起医药界的广泛关注。现代的实验研究表明，壁虎具有确切的抗肿瘤活性。
壁虎早在古代就被应用于治疗各种疾病，除抗肿瘤活性外的多种药理活性已被广泛应用于临床实践中，如在消炎抗菌、敛疮生肌、治疗结核及降血压等方面也有巨大优势，对这些方面展开的研究，有助于进一步扩大壁虎的临床应用范围，提高其市场利用价值，为新药研发奠定基础。处方2药酒剂选药精当，因而有显著疗效。方中蚣味辛，性微温。《日华子本草》说它“治癞癖”，对于肿瘤及疮疡痈毒，皆有消坚化毒之效。各种肿瘤配合木鳖子、炮山甲等品，有控制发展、改善症状的作用。壁虎，味咸，性寒，功能祛风定惊、解毒攻坚、抗消。《四川中药志》载:“祛风，破血积包块，治肿瘤。”如上海中医药大学附属龙华医院用壁虎、干蟾皮、天冬、麦冬各 9g，南沙参、北沙参、百部、八月札各12g，夏枯草、葶苈子各 15g，鱼腥草、山海螺、金银花、白英、蛇舌草、生牡蛎、苦参各 30g，水煎，每日1剂，治疗晚期肺癌。重楼又名蚤休、重台根、草河车、土三七。味苦，性寒，功能清热解毒，消肿止痛。药理研究证实，重楼有抗肿瘤作用，其甲醇提取物对官颈癌Hela瘤株有抑制生长作用。地龙清热平喘，而且有抑制肿瘤细胞生长的作用。全方以黄酒浸服以温通活血，增强诸药的抗癌功效。
“在祖国医学文献中，与肺癌类似的记载，散见于咳嗽、哮喘、痨瘵、咯血、胸痛、痰饮、积聚、肺痿、肺疽等病症的资料中，尤其与'肺积’'息贲’相似。肺癌的成因乃外感六淫邪毒犯肺，内有七情饮食所伤，并有脏腑正气虚损，则肺气郁，宣降失司，津液不布，积聚成疾，痰凝气滞，血行受阻，瘀血留结，积成息贲。因邪正盛衰，故宜详审。治宜攻补兼施，攻邪而不伤正，养正而不助邪，乃治积之要也。”
扶正祛邪是中医的基本治则之一，也是中医学整体观念的重要组成部分。“正”是指人体的正气，包括先天禀赋和后天调养而建立的免疫功能。正气在肿瘤的发生、转化中起决定性作用，扶正能调动机体的抗病能力，提高免疫功能，又能增强体质。恶性肿瘤是一种全身性疾病，其发生、发展与机体的抗瘤能力相互制约，互为消长。所以，在肿瘤的治疗中，要重视增强整个机体的抗癌能力，从而抑制肿瘤细胞的增殖、浸润和转移。肿瘤存在于体内，则正气益虚，疾病的转归，实质上取决于邪正的消长盛衰，正胜邪退，则疾病趋向于好转和恢复;邪盛正衰，则疾病趋向于恶化。故而强调攻邪而不伤正，养正而不助邪。