“老公，快来给我涂点药膏，我的肩胛骨又开始痛了！”刘女士一边拿出药瓶，一边叫自己的丈夫过来。不知道为什么，最近她的肩胛骨又开始疼了，有时候休息一段时间又会缓解。之前到医院检查，并没有发现异常。

丈夫一边给她搽药膏，一边说：“咱们还是再到医院去检查一下吧，换个医院说不定就可以查出原因了。”

刘女士说：“不去了，万一再深入检查，发现我这里长个瘤子怎么办？吓死人了。”

丈夫说：“长瘤子更要及时治疗啊！再说了，你这不还没有查出瘤子吗？咱们要治疗，也要先找到原因啊！”

刘女士不听，也不想去检查。和她一样的人有很多，明明知道身体出了毛病，但就是讳疾忌医，导致病情进一步加重。然而，刘女士也并非没有去医院检查，而是查不出原因，这到底是怎么回事呢？难道说，她真的长了肿瘤吗？

带着这些疑问，我来给大家讲讲为什么会这样吧。

很多人在后背、肩胛骨区域疼痛的时候，第一反应是患了肩周炎或者肩关节相关的疾病，但是到医院接受检查却没有发现任何原因。回到家里就开始胡思乱想，担心自己患了肿瘤相关的疾病。

然而，后背、肩胛骨区域也疼痛虽然不是百分之百患上肿瘤相关的疾病，但也有一定的可能性。毕竟人体由多个器官组织组合而成，而这些组织的主要成分为细胞，只要有细胞的地方都有可能出现肿瘤。

如果脊柱或者颈椎、肩膀等部位的细胞发生了病变，导致肿瘤发生在肿瘤生长过大的情况下，周围的血管和神经受到压迫，就会引起末梢神经发出疼痛的信号。肿瘤引起后背、肩胛骨区域疼痛的感觉大多数是持续性的，其痛感大多为钝痛，就算服用了止痛药物，经过一段时间之后痛感又会出现。

在这种情况下，患者需要到医院接受检查，可能在基础检查的情况下并不会发现异常情况，只有结合影像学，实验室等检查才能发现引起这种情况的病因。一旦发现肿瘤，就要及时明确肿瘤的性质，无论是良性还是恶性，都需第一时间通过手术将其切除，才能避免身体持续受到伤害。

良性的肿瘤通常在手术切除之后就能使病情痊愈，如果肿瘤的性质为恶性，患者就需根据病情进一步开展治疗。比如化疗、放疗、靶向药物等，将体内残余的癌细胞清除消灭，才能使患者的生命健康得到保障。

除了肿瘤，后背、肩胛骨疼痛，还有可能是其他原因引起，患者需根据其病因进行对症处理。

相信很多人都曾经出现过后背、肩胛骨疼痛的情况。有的人是因为长时间干体力劳动或者剧烈运动、长时间保持一个姿势，导致肩胛骨或者后背的骨骼、肌肉过度劳损引起的生理性疼痛。

另外，平时不注意个人身体保暖，后背以及肩胛骨等部位长时间受到寒凉的刺激，局部的血液循环不良，导致乳酸大量堆积在此处后也会引起生理性疼痛。

当后背、肩胛骨出现生理性疼痛之后，通常只需去除诱因，就可以使疼痛症状好转。比如平时多注意休息、加强身体的保暖，使血液循环恢复正常，局部不再沉积大量的乳酸，末梢神经不再受到刺激，疼痛症状就会消失。

这些情况下，很多患者都会到医院接受骨科相关的检查，通常很难查到原因。再加上引发后背和肩胛骨疼痛的原因有很多，不仅有炎症，还和肿瘤有关，这些情况需要结合实验室检查，才能判断病情。如果查错了方向，自然无法精准的判断病因、病情。

所以，在接受检查之前，患者可以先根据自己的情况初步判断病情到底是生理性还是病理性引起，到相应的科室就诊。如果无法判断，也可以将自己的情况告知医生，医生会结合实际情况选择相应的检查方案。

如果后背、肩胛骨疼痛是病理因素引起，患者通常需要通过影像学或者实验室等检查，明确具体的病因，使原发病得到改善后才能恢复正常。引起这种情况的病理原因主要和以下4种因素有关。

1、肩周炎

肩周炎也是大家常说的五十肩，这种情况主要是肩关节周围发炎导致的。在发病的时候，患者会明显感觉到肩关节周围疼痛，并且伴有活动受限的现象，尤其在夜间睡觉的时候，疼痛症状更加明显。

肩周炎可以分成急性期和慢性期、恢复期。无论哪个期间都会出现不同程度的疼痛症状，如果病情没有得到控制，原性因子就会逐渐转移到肩膀以外的地方，导致周围出现放射性疼痛，其中后背就是主要疼痛部位之一。

2、肩部外伤

平时经常干重体力劳动或者剧烈运动会引起肩关节过度劳损，长时间如此就会引起肩关节的骨骼、韧带以及肌肉受到损伤，导致局部出现不同程度的疼痛。

另外，肩膀曾经受到外伤或者肩部骨骼发生过骨折的情况，都有可能留下后背、肩胛骨区域疼痛的后遗症。这些情况都有可能造成患者的活动受限，使肩关节功能减弱，需要通过保守治疗或者手术治疗等方式改善病情。不仅如此，患者后期还需要根据医嘱进行康复锻炼，使肩部的功能有所恢复。

3、颈椎病

颈椎距离肩背部比较近，当后背肩胛骨莫名其妙疼痛，有可能是颈椎出现异常所致。

患了颈椎病之后，会导致颈背部或者颈肩部疼痛，患者的颈部活动受限，还有可能出现颈肩部肌肉萎缩等情况。

当颈椎病发展到一定的程度，颈椎周围的血管神经受到压迫，不仅会影响周围组织供血，还会导致局部神经功能失调，患者明显的出现头晕、恶心、呕吐、手臂麻木、肩颈背等部位疼痛症状，情况严重者还会对生命安全造成威胁。

4、脊柱肿瘤

脊柱主要通过颈椎、胸椎、腰椎等部位构成，作为人体正当中的骨骼，脊柱承担着支撑身体的重量、减震、保护、运动等功能。如果平时没有护理好脊柱，长时间保持不良的坐姿或者弯腰驼背等姿势，都会导致脊柱出现异常，其中最为常见的是脊柱侧弯。

和脊柱相关的疾病还有脊柱肿瘤。不过，脊柱肿瘤的发生和这些因素的关系不大。脊柱肿瘤通常可以分成原发性和转移性两种，其中原发性通常是病毒、慢性刺激、基因突变等情况引起，而转移性脊柱肿瘤通常和乳腺、肺部或前列腺等部位的肿瘤有密切关系。

当脊柱肿瘤出现之后，局部的神经血管容易受到肿瘤的压迫，导致局部出现疼痛，麻木等症状。尤其是靠近颈椎部位的脊柱段长出肿瘤之后，会引起肩胛骨以及后背出现持续性疼痛感。如果肿瘤生长在腰部以下，还有可能引起下肢麻木、截瘫等。

由此可见，引起后背肩胛骨疼痛的原因有许多。这种情况如果长期、持续发生，患者要尽快到医院接受检查和治疗，以免病情进一步加重，对身体造成更多的伤害。

后背、肩胛骨区域疼痛，有可能是和肿瘤有关，也有可能和肩周炎、肩部外伤、颈椎病等疾病有关。如果查不出原因，患者就要考虑到骨科以外的科室就诊，以免耽误病情。

亲爱的朋友们，你们有没有出现过后背、肩胛骨区域疼痛的情况？如果您对我说的还有其他看法或者疑问，欢迎在下方留言，我们可以一起讨论。

参考文献

【1】.《肩背痛与恶性肿瘤临床体会》.张佐佳; 杨才德.甘肃科技纵横.2008-08-15

【2】.《颈源性肩背痛的诊断与治疗》.宋宝欣; 杨清华; 陈岩; 宋园园.中医正骨.2003-05-30