国家癌症中心的数据显示，在2019~2022年之间，我国胰腺癌五年生存率几乎在各种癌症中排名垫底，仅有8%。而《中国恶性肿瘤学科发展报告（2022）》也提醒大家，有高达六成的患者在确诊时发现癌细胞已经扩散，治愈率非常低。而很多人一听胰腺癌，就以为“口渴、多尿”是早期信号，其实大错特错。

胰腺癌早期病灶一般局限在胰腺局部，要么在胰腺尾部负责消化酶的地方，要么只影响胰腺头部的小范围区域，根本没伤到调节血糖的胰岛细胞，自然不会血糖飙升，也不会出现尿多口渴的情况。那么，胰腺癌早期阶段中，最容易被误解或忽视的3种小信号是什么？

很多胰腺癌患者都是等到身体疼痛受不了，以至于吃不下去饭时才去医院就诊，而这时往往已经和最佳治疗时机失之交臂了。其实我们的身体早就提醒过大家一些胰腺癌初期的信号，具体如下：

1、上腹部反复隐痛

每当上腹部出现反复隐痛的时候，很多人第一反应就是胃又闹腾了，于是大家会选择随便吃点胃药或喝点热水。可真相并非如此简单，因为这种情况很可能是胰腺癌在伪装。

根据中华医学会胰腺外科分会，在2023年发布的一项研究显示，大约超6成以上的胰腺癌早期患者都会出现上腹部隐痛的情况。而很多的医学报告也指出，胰腺癌早期会有超过60%的患者会被误诊成胃溃疡、胃炎、胆囊炎。也就是说很多人，误以为自己是老胃病，其实是胰腺出现了问题。

区分两者之间的区别并不难，比如胰腺癌引起的痛，一般是那种比较闷闷的、钝钝的、胀胀的，不是突然间的刺痛或绞痛，而发生疼痛的位置也多在人体的中上腹。有时会偏左边，有时会偏右边，也有可能会出现正中间，很难让大家分清楚到底是哪里疼。

而两者最关键的区别之一，就是胰腺癌吃胃药不见效。像普通胃病，吃一些胃药，比如抑酸药、胃黏膜保护剂就会起到缓解作用。但胰腺癌导致的疼痛，吃这些是没用的，反而发作的频率会越来越频繁，疼痛也会越来越严重。

再一个就是体位也会影响疼痛，对于胰腺癌患者而言，在平躺、伸直腰部时疼痛感会更明显，而弯腰坐下或稍微前倾时疼痛感会轻一点。这主要是由于胰腺位于人体的腹腔深处，靠近后腹膜，平躺时肿瘤可能会对神经丛造成压迫的影响，所以刺激更明显，疼痛也就更明显了。

2、不明原因的黄疸与尿色加深

很多人一看到皮肤或者眼白变黄，第一个念头就是“完了，是肝脏出问题了”，这种想法虽然普遍，但有时候可能误导人，特别是胰腺癌患者，容易因此错过早期发现的机会。其实，胰腺癌，尤其是胰头部肿瘤，引起黄疸并不少见，反而是它一个重要的“预警信号”。

原理很简单：胰头靠近胆道，如果肿瘤长到压住或堵住了胆道，胆汁排不出去，黄疸就来了。你会发现眼白变黄、皮肤发黄，尿液颜色像浓茶一样深，粪便却变得灰白或很浅，有时还会痒，这是因为胆汁没进肠子，胆红素跑到血里，再通过尿液排出。公开资料显示，胰头癌在胰腺癌里占了大约70%–80%，所以黄疸出现得相对早，也更容易被注意到。

和肝炎引起的黄疸不一样，胰腺癌造成的黄疸通常是慢慢加重的，而且伴随尿深、皮肤瘙痒这些“配套症状”。所以，当发现自己眼白、皮肤发黄，不能只想着“肝病”，应该早点去做肝功能检查之外，还要考虑腹部影像学检查（超声、CT、MRI），看看有没有胆道堵塞或者胰腺肿块。早点查清楚，早一点处理，比盲目等待更靠谱。

3、莫名体重减轻

很多胰腺癌患者在被确诊前，一开始只是觉得饭量变小，明明没节食，也没生病，就是吃几口就饱，看到油腻的菜就反胃。可这所谓的没胃口，在医学上有个名字——“纳差”，其实是身体在发出早期预警。更诡异的是，纳差往往伴随着莫名体重减轻，有人一个月瘦了五六斤，还暗自高兴减肥成功了。但实际上，这种没缘由地消瘦，才是最该当回事的信号。

一项研究发现，胰腺癌患者的体重下降，往往比确诊早三年就已经出现。令人揪心的是，有高达八成的患者在确诊时，体重已经明显下降，而其中一个重要原因就是“癌症恶病质”，一种严重的全身消耗状态，相关研究显示，大约三成癌症相关死亡都与此直接有关。

为什么胰腺癌会让人既吃不下又瘦得快？这得从胰腺的作用说起。胰腺是消化系统的发动机，负责分泌胰液来分解脂肪和蛋白质。一旦肿瘤阻碍了胰液分泌，食物就难以被充分消化，身体吸收不到足够的营养；同时，癌细胞自己也会疯狂“抢夺”身体的能量和蛋白质，形成“双重消耗”。所以，如果你发现自己短期内体重明显下降，尤其是在饮食、作息并无大变化的情况下，千万别自己下结论“最近瘦得挺好”，而是应该尽快去查查，这也许不是减脂，而是身体在求救。

知道了这些早期信号，接下来咱们看看哪些人最容易踩雷，需要多留心。

并非所有人都易患胰腺癌，以下几类人群堪称胰腺癌“高危人群”，他们更需要对上述3个信号提高警惕，并且要定期进行检查，防患于未然。

中老年人群，随着年龄增加，人体细胞的分裂、修复能力会逐渐下降，胰腺细胞也不例外。2024年发表于《Cell》的一项研究指出，40 岁后，胰腺细胞的 DNA 损伤积累速度会加快，而修复机制的效率却下降约 30%，这意味着胰腺细胞发生基因突变的概率会显著升高，一旦突变细胞不受控制地增殖，就可能发展成肿瘤。

更重要的是，胰腺是 “沉默的器官”，早期细胞病变很难被察觉。美国癌症协会（ACS）的研究显示，从胰腺细胞发生首次突变到形成可检测的肿瘤，平均需要 10-15 年时间。这就导致很多中老年人的胰腺病变，其实在中年时期就已埋下伏笔，只是到了老年，随着突变积累和身体免疫力下降，才最终发展成癌症。

在临床中也发现，70% 的胰腺癌患者确诊时已超过 60 岁，这和胰腺细胞的长期潜伏性病变有关。年轻人身体修复能力强，即使有少量突变细胞，也能被免疫系统清除；但中老年人免疫系统功能减弱，突变细胞更容易逃脱监视，进而发展成恶性肿瘤。

吸烟人群，吸烟不仅会让人咳嗽、气短，长期下来还可能悄悄埋下胰腺癌的隐患。《英国医学杂志》2023年的一项临床综述指出，吸烟的人得胰腺癌的几率，比不吸烟的人高出整整80%，差不多就是1.8倍。这意味着，手里握着香烟的人，其胰腺可能正承受着比常人高出近一倍的风险。

为什么会这样呢？原来，烟草里的苯并芘、亚硝胺等有害物质，会直接损伤胰腺细胞的DNA，让基因出现异常，时间长了就可能演变成癌细胞。而且，吸烟还会让胰腺周围产生慢性炎症，把这个本该平静的微环境搅得一团糟，从而为肿瘤的发生提供了“温床”。

相关研究还发现，吸烟对胰腺癌的影响呈现明显的剂量效应：抽得越多、越频繁，风险就越高。换句话说，不只是抽烟年数长的人要小心，即便偶尔大量吸烟，也可能悄悄提高患病几率。现实生活中，我们经常能看到一些年轻人觉得抽几根烟没关系，其实身体早已在悄悄受累。相比之下，戒烟虽然听起来简单，但确实是降低胰腺癌风险最直接、最有效的措施之一。

2型糖尿病 / 长期血糖异常者，很多人不知道，新近发生的糖尿病与胰腺癌关系密切。国际权威期刊《临床胃肠病学和肝病学》曾发表一项研究指出，新发2型糖尿病（确诊时间在3年内）是胰腺癌的重要危险信号之一，50岁及以上人群在确诊糖尿病后，患胰腺癌的风险会显著升高。

这是因为一方面，胰腺肿瘤本身可以直接破坏胰岛β细胞的功能，或产生物质干扰糖代谢，从而导致血糖异常，表现为新发糖尿病；另一方面，长期存在的糖尿病所伴随的慢性高血糖状态和胰岛素抵抗，也会成为损伤胰腺、诱发癌变的温床。

胰腺癌最可怕的地方，就是早期几乎没有明显症状，很容易被忽视或者当成别的病。比如，上腹部总是隐隐作痛、体重不明原因地掉了几斤、皮肤或眼白发黄、尿色加深，以为只是肝有点问题。

其实，这三种“小信号”在胰腺癌早期就可能出现，但很多人根本没当回事。尤其是中老年人、长期吸烟的人，或者最近刚被诊断为2型糖尿病的人，更要当心这些征兆。所以平时注意生活习惯，别抽烟、定期体检，对身体的异常信号保持敏感，才是真正守护胰腺健康的明智做法。

1、医药卫生网.别忽视这些信号！胰腺癌早期的3个“隐匿提示”.2025-10-16

2、梅斯医学.60%的胰腺癌被误诊为胃病！有这些症状的患者千万要注意了！.2019-03-27

3、梅斯医学.CGH:血糖变化和体重减轻比胰腺导管腺癌诊断早3年左右.2022-04-17

4、临床肝胆病杂志.胰腺癌治疗研究最新重要进展.2023-12-29