联邦警官爱德华和搭档查克乘船来到波士顿附近的禁闭岛精神病犯监狱,调查一桩离奇失踪案,究竟是怎样的犯人需要联邦警官如此兴师动众,让我们从头开始说起。

禁闭岛的码头是船只唯一能上下岸的地方,爱德华和搭档到达后,是副狱长接待他们,随行的狱警手持着枪,似乎很紧张。这座岛上有一个阿西岛精神病院,院内的墙上布满电网,患有精神病的犯人就被关押在这里。男病人住在A栋,女病人在B栋,最危险的病人则住在悬崖上的C栋,C栋不是随便就能进的,需要经过申请才能进入。

要想进入院内,就不能携带枪支,虽然爱德华不太乐意,但也只能遵守院内的规定,把枪交给了副狱长。院内的人看似正常,又不太正常,病患可以在院内活动,不过必须带上脚镣手铐。
副狱长首先带着两人去见科利医生,虽然这所精神病院有监狱长在,可主要领导人似乎是个精神病医生,这一点让爱德华感到很奇怪。过去精神病院处理病人,都是铐起来,让他们自省罪恶,严刑拷打以致鲜血直流,然后让他们慢慢失血而亡,或者用螺丝钻开他们的脑袋,按入冰水直至晕厥,甚至淹死。但现在医生会采取治疗的手段去治愈病人,要是行不通的话,至少会给他们平静的生活以示宽慰。对此爱德华并不认同,他认为这些有命案在身的犯人不应该活得这么舒适。

接着进入正题,逃跑的女囚犯叫蕾秋,在昨晚10点到午夜这段时间不见的。她曾杀害自己的三个孩子,把孩子淹死在家后面的湖里,然后蕾秋又把三个孩子带回家,放在餐桌旁。蕾秋的丈夫在诺曼底战役死亡,是她独自一人带着三个孩子。
爱德华看着蕾秋的照片,脑海里突然闪过血腥的场面,爱德华参加过第二次世界大战,看见过各种杀戮,这些杀戮在他的心中留下了不可磨灭的伤痛,尤其是在集中营所见到的,更是成为他的梦魇。
爱德华顿感头痛,吃过药后才稍有缓和。科利医生继续说到,蕾秋一直认为孩子没有死,甚至觉得精神病院就是她在伯克郡的家,两年来她一次也没发觉自己是在医院,蕾秋把医院里的人当成送货员、送奶工和邮政人员。为了证实孩子还活着的幻觉,蕾秋虚构一些场景,每个人都有自己的角色。

监狱长曾带人搜遍整个岛屿,都没发现蕾秋的踪影,更奇怪的是没人知道她是怎么离开的。病房门是从外面上锁,就连唯一的窗户都封闭了,蕾秋就像是人间蒸发。爱德华自然不相信人能凭空消失,蕾秋的两双鞋还在病房里,光着脚也很难走出岛屿。经过一番搜查,爱德华在地板的瓷砖下找到一张小纸条,上面写着:4号法则,谁是第67个病人。科利医生认出纸条上的是蕾秋的字迹,但他不知道4号法则是什么,更何况精神病院里只有66位病人,那么蕾秋所写的究竟是什么意思呢?
蕾秋离开病房必定会经过楼下的活动室,熄灯后护工们就会在这里打牌,其中有七个人坐在楼梯下面玩宝藏扑克,却无一人发现蕾秋。爱德华提出要所有医务人员的个人档案,她怀疑蕾秋之所以能逃出来,一定是有人在暗中帮蕾秋。科利医生没有立刻答应,只说会考虑这个请求。

狱警们在悬崖边进行搜查,所有人都漫不经心的,似乎没把这次失踪当回事。离岛屿最近的陆地有十一英里远,海水冰冷刺骨,水流很急,容易被海浪打到石头上,蕾秋不可能从海上逃离。而悬崖底部长满毒藤、槲树、漆树等上千种带刺的植物,蕾秋也无法在悬崖边上的洞穴停留。

爱德华和医护人员谈话,在爱德华的再三追问下,值班人员才承认中途确实离开过一分钟去上厕所,他认为这件事无足轻重,便没有说出来。在聊天中得知,蕾秋失踪前在参加希恩医生主持的讨论,他还是蕾秋的主治医生。
爱德华提出要和希恩医生谈话,却被告知希恩在早上已经坐船离开,这是希恩很早之前就规划好的假期。处于禁闭期的危险病人逃跑了,居然还让她的主治医生出去度假,在两位警官看来是件很荒唐的事。可科利医生不以为然的表示希恩是个医生,不是犯人。事已至此爱德华不想再追究,提出要和希恩医生通话,但是暴风雨袭击了陆地,线路全部中断,他们一时半会联系不上希恩。

晚上科利把警官介绍给内林医生,内林是医院与董事会之间的联络官,大家本打算一起喝酒聊天。期间爱德华听着房间传来的音乐声,思绪又回到从前,爱德华阻止敌方军官自杀,眼睁睁的看着他慢慢死去。

爱德华再次提出要工作人员的资料,内林医生直接拒绝了,这让爱德华很恼火,从一进门,内林说话就阴阳怪气的。科利医生解释他们向上级汇报了爱德华的要求,可是被上级拒绝,他们也就无法提供。岛上没有一个人是在积极配合爱德华的,积压已久的情绪终于爆发,爱德华当即表示结束调查,会写报告上交给联邦调查局,明早他们就乘船离开。
爱德华在睡梦中梦见妻子,妻子告诉他,蕾秋还在岛上,他不能离开。爱德华紧紧的抱住妻子,实际上妻子早就死了。爱德华上班的时候,家里发生火灾,四个人死了,但妻子不是被烧死的,而是被呛死。爱德华不想妻子离开紧紧抱住她,可妻子还是变成灰烬消失了,突然灰变成水,爱德华也从睡梦中惊醒过来,原来是屋顶在漏水。

暴风雨来袭,码头没有轮渡来接,爱德华也决定继续追查。科利医生向爱德华介绍心理健康领域的现状,守旧派坚持用外科手术治疗,像经眼眶额叶切断术,有人说病人术后恢复了理智,有人说他们变得像僵尸一样。新学派则使用心理药物学,一种叫氯丙嗪的新药,可以缓和精神病人状况,从而驯服他们。不过科利医生不属于这两派,他认为,只要尊敬病人,倾听他的心声,尝试着去理解,就能走进他,对此爱德华嗤之以鼻。蕾秋以前服用过多种药物,从而避免她的暴力倾向,但这种作用并不持久,蕾秋恢复最大的障碍是她拒绝面对她以前的所作所为。
爱德华和其他病人面谈,想从中得到蕾秋的相关信息。其中一位叫卡恩斯夫人的病人看似比较正常,不过她能进精神病院一定有其原因,卡恩斯夫人用斧头砍死了丈夫,因为她的丈夫不仅对她家暴,还多次出轨。卡恩斯提供不了多少蕾秋的信息,当她提起希恩医生时,卡恩斯显得很紧张。接着她让查克帮忙倒杯水,查克离开后,卡恩斯在笔记本上写了几个字,似乎有意避开查克。

在与病人面谈时,爱德华都会问对方是否认识叫安德鲁的人,爱德华本不想把这事告诉搭档,因为爱德华在做的事情是违反规则的。在查克的再三追问下,爱德华只好坦白,他来禁闭岛不仅是为了调查蕾秋的失踪,还有自己的私人原因。安德鲁是爱德华之前所居住公寓楼的维修工,还是个纵火犯,安德鲁点燃火柴,爱德华的妻子就死在了那场火灾。
安德鲁逃脱了,可在一年前,爱德华发现安德鲁因烧毁校舍,杀害两个人进了监狱,他说有个声音让他这么做的,接着安德鲁从监狱转到了阿西岛精神病院,除此再无消息。爱德华怀疑安德鲁可能在C栋,又或者已经死了,那他就会被埋在墓地里,于是爱德华和搭档冒着暴风雨在墓地寻找。

这时查克问起在他倒水时,卡恩斯写了些什么,爱德华见瞒不过,便拿出笔记本,上面赫然写着“快跑”,爱德华暂时还不明白这是什么意思。突然暴风雨越来雨大,两人不得不找个房子避雨。
爱德华向搭档坦白,他并不打算向安德鲁报复,因为他早已厌倦杀戮。爱德华想了解阿西岛精神病院,很多人都不敢谈论这个地方,不知在害怕什么。直到爱德华找到一位曾在阿西岛养病的病人,一位大学生乔治,为了赚钱他来这接受药物试验。他开始变得异常狂躁,差点把教授打死,最后被关在禁闭岛C病房。一年后乔治被释放,可没过两周,他就在酒吧捅死三个人。律师为乔治辩护称他有精神病,但乔治却站在法庭上请求法官判他死刑,只为远离精神病院,最后法官判他终身监禁在戴德姆监狱。爱德华在监狱找到乔治,他的状态很差,却很清醒地告诉爱德华,阿西岛的医生在用人做实验。爱德华此次前来,就是为了找到证据,回去揭发阿西岛精神病院的暴行。

两人谈话间房门被风吹开,屋外传来副监狱长的声音,副监狱长是来接他们回去的。爱德华回到精神病院,就得知了蕾秋已找回的消息,狱警是在灯塔附近找到她的。蕾秋只是光着脚丫,身上没有一点伤痕。蕾秋说她给吉姆和孩子们做了早饭,等吉姆上班后,她就送孩子上学,然后蕾秋决定到湖里游泳。蕾秋说着说着就把爱德华误认成吉姆,她好似清醒了一点,诉说着吉姆死后她有多孤独,爱德华只好轻声安慰她。没多久蕾秋又变得暴躁起来,谈话也到此结束。

爱德华离开后突然感到眩晕和头疼,科利医生赶忙给他拿药吃,接着爱德华被带到病床上休息。爱德华再次梦见集中营里堆积如山的尸体,尸体因寒冷的天气冰冻起来,一个小女孩缓缓坐起,她质问爱德华为何不救她,不救所有人。爱德华继续往前走,他见到了安德鲁,两人没聊几句,搭档查克就出现在眼前,一转眼又变成蕾秋,蕾秋浑身是血,她的脚下躺着三个孩子,蕾秋请求爱德华帮忙。

爱德华抱起其中的一个小女孩,小女孩问他为什么不救自己,爱德华解释当他赶到的时候已经晚了。爱德华缓缓向湖中走去,将小女孩放进水里,小女孩慢慢往湖底下沉,眼睛却死死瞪着爱德华,很快爱德华就被雷电声惊醒。这时妻子全身湿漉漉的向爱德华走来,妻子让爱德华把安德鲁找到并杀死他,爱德华微微点头,在两人温存时,爱德华再次醒来,原来是个梦中梦。

医院的供电系统坏了,病人在院子里乱作一团,医护人员正在尽力控制,正是爱德华和搭档潜入C栋的好时候。两人很顺利的进入C栋,突然一个精神病人出现,让爱德华追他,爱德华抛下搭档跟着对方走进一个房间,男人突然从身后锁住爱德华,在他耳边说着奇怪的话,爱德华趁男人分神之际,反手将对方制服并掐住他,幸好搭档及时赶到,否则男人就归西了。
狱警和查克带着病人去医务室,只留下爱德华一人,爱德华朝着最里面的牢房走去,竟在这里看见了乔治。乔治变得面目全非,可他却说这都是爱德华害的。乔治表示这是个局,是为爱德华而设的局,爱德华只是这迷宫里的一只老鼠,甚至连搭档查克也不可信,但爱德华仍然选择相信搭档,对此乔治不再多说。

乔治将被带往灯塔,医院的人会切开他的大脑,爱德华急忙表示一定会救他出来,可乔治并不相信。接着乔治劝爱德华接受现实,他的妻子已经死了,应该让他的妻子离开,这时爱德华也出现幻觉,妻子出现在乔治的身后。乔治告诉爱德华,妻子会迷惑他的心智,要想知道真相,就必须放她走。但爱德华不听劝,乔治见状也不再多说,只是祝爱德华好运。
查克找到爱德华,他在医务室找到一个初诊表格,没有事故报告,没有照片。爱德华没有立刻查看,因为他想先去灯塔看看,爱德华想搞清楚这座岛到底发生了什么。但两人走错路,爱德华打算原路返回,重新找路去灯塔。查克想劝阻对方不要去,他认为已经有初诊表格,可以证明精神病院是有第67位病人的,再加上天越来越黑很危险。可爱德华一意孤行,坚持独自去灯塔,爱德华走到灯塔附近,海水涨潮形成天然屏障,爱德华无法穿越过去只好罢休。

爱德华返回到悬崖边找搭档,查克却不在原地,只有一个烟头在石头上,爱德华下意识的朝崖底看去,竟见到查克倒在崖底的巨石上没了反应。爱德华立刻爬下崖底,可查克的尸体不见了,在爱德华还一头雾水时,一大群老鼠正从洞口爬出。爱德华抬头朝崖顶看去,见悬崖边有一个大洞,里面正冒着火光,爱德华怀疑搭档就在里面,于是往洞口爬去。

爱德华成功登洞,只见到一名女人,对方手里拿着刀满是警惕,爱德华急忙表示自己是警官,并无恶意。接着爱德华询问对方是不是蕾秋,真正的蕾秋?爱德华早就怀疑医院找到的蕾秋是假的。女人说自己是蕾秋,但她并没有孩子,在成为病人之前,她是这里的一名医生,因为反对医院惨无人道的恶劣行径,而被诬陷成精神病人。
蕾秋告诉爱德华,医院的人会对病人做经眼眶额叶切断术,他们对病人实施电击,然后用冰锥穿透眼睛,挑出神经纤维,让病人听话。医院以此重新创造出一个人,让他不会感受到疼痛和任何情感,甚至连记忆都会消失,还可以制造一群杀戮机器,医院用了五十年,对成千上万的病人进行研究和实验。爱德华不敢置信,蕾秋接着补充,医院的人是不会放爱德华离开的,爱德华受过精神创伤,他们正好可以拿这当掩护,来证明爱德华是个疯子。在蕾秋的询问下,才知道爱德华在吃医院的药,饮食起居都是医院提供的,就连烟也不例外,蕾秋直言医院已经在悄悄给他下药,并且医院里没有一个人是可信的,所有人都是帮凶。
一夜过后,蕾秋叫醒爱德华,让他尽快离开,蕾秋担心医院的人会找爱德华,从而暴露自己的藏身之处。爱德华表示会来接蕾秋一起离开小岛,可蕾秋却说码头守卫森严,他是逃不掉的。在离开前,爱德华询问对方是否有见过查克,蕾秋却说爱德华没有朋友。

就这样爱德华带着疑惑爬上崖顶,没走多久就看见一个狱警在找他,狱警是来接他会医院的。在车上狱警说了一段莫名其妙的话,总结就是狱警说爱德华身上充满暴力因子,科利医生认为爱德华完全无害,认为可以控制他,但狱警不认同,狱警表示已经认识爱德华很久了,狱警了解爱德华是个多暴力的人。
爱德华带着莫名其妙下车,走进医院,突然一群人从另一侧门进来,人们见到爱德华显得很惊慌。科利医生安抚好众人后朝爱德华走去,科利认为竟然蕾秋已经找到,那爱德华也该回去了,他已经完成了任务。爱德华问起自己的搭档,可科利说爱德华没有搭档,他是自己一个人来的。爱德华不知道对方在打什么主意,只能静观其变,也附和起自己没有搭档。

晚上爱德华偷溜出病房,迎面撞见一名医生,爱德华谎称要去码头,医生嘴上说着会找个人带他去码头,手却伸进口袋。这伎俩很快被爱德华看出,爱德华控制住医生,得知对方是想给他打一针镇静剂。医生质问是不是想杀了自己,这话反倒把爱德华问懵了,爱德华不明白自己在对方眼中为什么会是个爱杀戮的人。尽管医生在努力做出解释,但爱德华还是听不懂,他也没时间和对方扯皮,给医生打上镇静剂后,爱德华就逃出病房。

爱德华看见一辆车,于是心生一计,他打算引爆汽车吸引人们的注意,这样他就可以去灯塔。这时妻子突然出现,她劝丈夫去码头找渡船离开这里,可爱德华认为搭档是被困在灯塔,查克肯定是被抓去做实验了,爱德华认为必须去救他。妻子言辞恳切的请求爱德华不要去,但爱德华仍然坚持自己,在汽车爆炸前,爱德华又看见了那个小女孩,她缓缓向妻子走去,两人手牵着手,最后爆炸将两人吞没。

爱德华趁守卫松懈,向灯塔的方向跑去,最后跳进海里,游到灯塔附近,接着打晕狱警,终于走进了灯塔的大门。灯塔里空无一人,也没有手术器具,根本不像是做手术的场所。直到上到最顶层,爱德华打开房间,竟看见科利医生独自坐在椅子上。科利亲切的让爱德华把湿衣服脱下,否则容易感冒,但爱德华不敢放松警惕。
爱德华因寒冷身体止不住地颤抖,妻子再次出现,她劝爱德华离开,否则这里将会是爱德华的终点。爱德华不听劝,还把在山洞里找到蕾秋的事告诉科利,爱德华想搞清楚精神病院到底在做什么研究。科利却说蕾秋并不存在,一切都是爱德华的幻觉,并且他从未服用任何神经药物。
科利医生告诉爱德华,他是这里的病人,已经住院两年。科利把爱德华一直没看过的报告拿给他,报告上写着:病人极度聪明,极度错觉症的授勋退役军人,参与过解放达濠集中营,前美国执法官,有暴力侵向,对所犯罪行没有任何悔恨,因为他否认存在任何罪行,他编造的完整而荒诞的故事,使他认识不到自己所做的行为。

爱德华不愿承认,他认为是科利的阴谋,于是科利拿出白板,上面有四个名字,有两组名字的英文字母是一模一样的,只是字母被打乱成为了新的名字,实际上爱德华就是安德鲁。两年前安德鲁被法院判刑到阿西岛精神病院,因为无法原谅自己的所作所为,安德鲁创造了另一个自己,还编造了一个故事,他因为一件案子来到精神病院,并发现一个阴谋。这个故事安德鲁演过无数遍,医院的人也配合他演练过无数遍。

尽管科利医生说的有理有据,但安德鲁仍不相信。科利最后告诉对方一个消息,院长和海外董事会决定采取一些措施,若安德鲁还是不能恢复理智,医院就会为他实行脑叶切开术,确保安德鲁不会再伤害任何人。在安德鲁和科利争辩时,查克推门而入,安德鲁这才意识到,查克和医院是一伙的,他们需要有人看着安德鲁。查克自称是安德鲁的主治医生,查克也不是他的真名,他的真名叫莱斯特。
安德鲁冒着生命危险来找搭档,莱斯特却说这些都是假的,这让安德鲁难以接受。科利则直接打断安德鲁的牢骚话,直言他们已经没时间了。科利曾在董事会面前夸下海口,可以用最激进、最先进的角色扮演疗法来让安德鲁恢复理智。科利相信只要让安德鲁实现他所设计的故事,安德鲁就会发现这个故事多么不真实和不可能。

科利不断劝解安德鲁接受事实,安德鲁非但不听,还拔枪对准科利。竟然这两天发生的都是演戏,那么安德鲁手里的枪当然也不会是真的。当安德鲁开枪时,在他的眼里,科利已经被枪打的鲜血直流,而事实是科利完好无损,血液是安德鲁的幻想。

莱斯特接着说出一个残酷的真相,安德鲁的妻子患有狂躁抑郁症,有自杀倾向,而安德鲁因战后精神受到打击,整日酗酒对妻子不闻不问。妻子故意放火烧掉公寓,安德鲁却只是搬家到了湖边小屋,直到妻子将三个孩子溺死在湖边的小屋中,安德鲁才意识到事情的严重性,但一切都太晚了。安德鲁见到的小女孩,其实就是他死去的亲生女儿。安德鲁捧着女儿的照片,陷入深深的自责中,这时妻女出现在身边,妻子难过的说安德鲁不应该来这里,因为真相太残酷。
在刺激下安德鲁慢慢恢复记忆,安德鲁忙碌一天后回到家,只见妻子独自在湖边的秋千上,三个孩子不知去向。见安德鲁回到家,妻子走向前迎接,妻子浑身湿漉漉的,谎称孩子在上学,可今天是周六,学校放假。妻子的精神状态不佳,这引起了安德鲁的注意,安德鲁朝湖边看去,竟看见有三个物体漂浮在水面上,安德鲁顿感不妙,朝湖中跑去。三个孩子都已溺亡,安德鲁将孩子的尸体一一搬到草地上,妻子却表现的毫无悔意,还说要把孩子当成玩偶。
安德鲁让妻子别再说了,妻子这才感受到痛苦,她请求丈夫让她能够解脱,安德鲁意识到事情已经完全失控,最后开枪打死了妻子。安德鲁始终认为这是自己的错,如果能早点发现妻子的病,把妻子和孩子们隔离开,或许孩子们就不会死,因此安德鲁分裂出新的人格来逃避现实。

安德鲁承受不住打击晕过去,一觉醒来他就恢复了所有记忆,但科利医生还是很担心,因为在九个月前安德鲁也曾清醒过,不过很快又回到原点,就像磁带无休止的循环播放,安德鲁要想恢复,就必须接受现实。
时间又过了一天,当莱斯特再次向安德鲁确认病情时,安德鲁又回到了从前,他把莱斯特认成查克,科利的实验宣告失败,医护人员准备带安德鲁去做手术。在被抓之前,安德鲁说了一句奇怪的话,安德鲁说他经常在想,人应该怎么做?是做个白痴活着,还是做个正常人死去,最后安德鲁主动跟着医护人员离开。

有人认为爱德华真的是在职的联邦执法官,在岛上被阴谋陷害。也有的人认为,安德鲁是个病人,科利医生确实是在为他治病。而我认为是后者,因为在影片中很多地方都可以说明,安德鲁经常出现幻觉,或者说是会虚构一些场景来让事情合理化。
第一,在女病人蕾秋的病房中,当然这个蕾秋其实是护士假扮的,莱斯特拿出的两双鞋明明是男鞋,安德鲁却没有看出异样,或许他们所在的就是男病房。

第二,在审讯卡恩斯太太时,她明明没有拿起水杯喝水,可安德鲁也没看出来,因为安德鲁的眼里,卡恩斯就是正常拿起水杯在喝水。她还让安德鲁快逃,她知道安德鲁是有机会逃跑的,毕竟一切都是在演戏。

当然影片中还有很多疑点,感兴趣的小伙伴也可以看一下原片,你认为安德鲁到底是不是精神病人呢?可以把想法打在评论区上,一起讨论噢!