【案例】张先生今年52岁，做事利落，人也爽快。最近几个月，他总觉得早晨起身时头有些发懵，偶尔站起来眼前一黑，工作时记忆也不如从前：刚放下的钥匙转头就忘。原以为是熬夜太多，他多睡了几天，情况却没有明显改观。

不少人把脑卒中理解成“突如其来的一击”，其实，冰冻三尺，非一日之寒。脑动脉硬化之时，动脉壁渐趋增厚、变硬，脂质不断沉积而形成斑块。如此一来，血管弹性降低，血流亦不复往昔之通畅，健康隐患悄然滋生。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、久坐、家族史、长期熬夜与打鼾，都是常见助推器。它常在无声处“修堤”，直到某天洪水袭来。

身体并非毫无预兆。出现以下三个信号时，值得提高警惕。

第一个信号：反复的短暂头晕与“抬头黑”。清晨或久坐后突然起身，眼前发黑、耳鸣、颈项发紧，几秒至一两分钟缓解；天气闷热或疲劳时更明显。此类情形或许与脑部瞬间供血匮乏存在关联。它也可能与低血压、颈椎、贫血有关，但中年后若反复出现，尤其合并血压血脂异常，就不妨尽早评估血管状况。

第二个信号：近记忆力和注意力下滑。以前张口就来的名字，如今要“卡壳”，做事容易分神，算账慢半拍，晚上睡不踏实，白天情绪更急躁。这类变化常见于慢性脑供血不足，虽不等于痴呆，却像“千里之堤上的蚁穴”。若与情绪、甲状腺、药物无关，建议别一拖再拖。

第三个信号：一过性神经症状。比如突然一侧肢体发麻无力、嘴角歪斜、说话含糊，或单眼像被“黑幕”拉下，几分钟到一小时内好转。不少人秉持“恢复了便罢”的想法，然而这看似无恙的表象，极有可能是短暂性脑缺血发作所致。它宛如一盏强烈的预警灯，提醒着我们切不可对身体的异常掉以轻心。若症状持续不退或反复发作，应尽快就医评估，别让“试探性的小浪”演变成“大浪”。

看见信号，下一步该怎么做？

先在家里做好“地基”。定期监测血压并详实记录，对自身血压状况做到心中有数。同时，将体重与腰围严格把控在医生所建议的合理区间内，以维持身体的健康稳态。饮食上少盐少油、少糖少加工，多蔬果、全谷、豆类、坚果与鱼类；红肉与油炸尽量节制。每周宜累计开展约150分钟的中等强度有氧运动，像快走、骑行皆是不错之选。运动时需量力而行，遵循循序渐进之原则，逐步提升身体机能。戒烟限酒，保证充足睡眠，打鼾严重者可评估睡眠呼吸问题。久坐每小时起身活动几分钟，给血管“松口气”。

再到医院做个“全景图”。在医生建议下，检查血脂（尤其低密度胆固醇）、空腹血糖或糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、肾功能；做颈动脉超声了解斑块与内膜厚度；必要时行头颅和颅内血管成像（如MRA/CTA）。心电图、眼底检查也有帮助。医生会根据风险给出个性化目标与随访计划。

用药方面，关键是“规范”和“坚持”。患有高血压、糖尿病、血脂异常的患者，务必遵循医嘱进行长期管理。切不可擅自增减药物剂量，以免影响病情控制，引发不良后果，保障健康需严谨对待治疗。是否需要抗血小板药（如阿司匹林/氯吡格雷）做预防，需要结合出血风险与斑块情况评估，切勿自己“先上再说”。生活方式的改变与药物并不对立，它们更像两条并行的轨道，相互成就。

古人言，“防微杜渐，未雨绸缪”。脑动脉硬化不是突然的变故，而是长期习惯的回声。把盐罐拧紧一点，把脚步迈出去一点，把睡眠补足一点，给大脑一条稳定、清洁的“河道”。当身体亮起小小的警示灯，愿我们看见、在意，并及时行动。这样做，或许就能把风险拦在门外一步之遥。