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寒潮预警:糖尿病人流感高发季切记“一测两慎”,避免病情加重!

今天甘肃发布寒潮预警:甘肃省气象局12月10日启动重大气象保障(寒潮)Ⅳ级应急响应!全省气温自西向东“断崖式”下降,河西

今天甘肃发布寒潮预警:甘肃省气象局12月10日启动重大气象保障(寒潮)Ⅳ级应急响应!全省气温自西向东“断崖式”下降,河西、陇南等地局部降温超10℃,祁连山区或迎中到大雪。天气降温流感风险升级:气象与疾控部门联合发布提示:12月11-12日,全省大部流感气象风险中等,酒泉、嘉峪关、张掖、金昌、武威等地风险较高!提醒大家添衣保暖、戴口罩、勤通风。

兰州瑞京糖尿病医院副主任医师任淑红主任指出,今年的流感形势需格外警惕——

甲型H3N2毒株已取代上一季的甲型H1N1,成为当前的主要流行毒株。

对于糖尿病患者,尤其是身体机能减退的老年糖友,由于免疫力相对较低,一旦感染流感,不仅病程更长、症状更重,更可能引发血糖剧烈波动,甚至诱发酮症酸中毒等危及生命的急性并发症。

01 危机双重,糖友的流感困境

任淑红主任解释,糖尿病与流感的叠加,会形成“1+1>2”的健康风险。一方面,流感感染带来的发热、应激状态会使身体分泌大量升糖激素,对抗胰岛素作用,导致血糖显著升高且难以控制。

另一方面,生病期间食欲不振、用药混乱,又可能引发严重低血糖。这种血糖的“过山车”式波动,对血管和器官的损伤极大,是诱发急性并发症的直接诱因。

因此,任主任强调,糖友面对流感,必须掌握 “一要二不要” 的核心应对原则,科学管理,平稳过渡。

02 核心应对:“一测二不要”科学指南

一测:发热时,及时测血糖

体温变化是血糖的“风向标”。任淑红主任提醒,发热时身体基础代谢加快,如同机器超速运转,会消耗更多能量,极易导致血糖飙升。

而当体温下降、食欲减退时,血糖又可能骤降。因此,感染期间必须增加血糖监测频率,建议每日监测至少4次(空腹及三餐后),发热时更应每2-4小时监测一次,并根据血糖值在医生指导下灵活、谨慎地调整降糖方案,避免血糖失控。

中招后,慎用抗生素

“这是非常关键的误区。”任淑红主任明确指出,流感是由病毒引起,抗生素只对细菌有效。滥用抗生素非但无效,还会破坏肠道菌群、诱导细菌耐药。

只有当明确合并细菌感染(如咳黄脓痰、化验显示血象高等)时,才需在医生指导下使用。流感发病初期(48小时内)是抗病毒药物(如奥司他韦)的黄金使用窗口,及时使用可有效缩短病程、减轻症状。

感冒后要慎吃药,不要自购“感冒药”

任主任特别警告,许多常见感冒药与降糖药存在“禁忌”,自行混用风险极高。例如,常用的对乙酰氨基酚(扑热息痛) 与大剂量阿司匹林联用,可能增加糖尿病患者乳酸酸中毒的风险。

此外,大剂量的对乙酰氨基酚还可能干扰动态血糖监测仪的读数,使其显示值虚高,若据此追加胰岛素,极易引发真实低血糖,非常危险。

她建议,糖友如需用药,务必告知医生或药师自己正在服用的所有降糖药物,由专业人士推荐安全的感冒药。

03 筑牢防线,北方糖友的专属预防策略

除了上述应急处理,积极预防才是上策。任淑红主任为糖友,尤其是生活在干燥寒冷的北方糖友,提出以下强化预防建议:

首要之盾:接种流感疫苗

任主任强烈建议所有符合条件的糖友,每年秋季接种流感疫苗(优先选择四价灭活疫苗),这是最有效的预防手段。接种前应确保血糖控制平稳,且需注意避免与肺炎球菌疫苗同时接种,至少间隔14天。

日常防护:细节决定成败

北方冬季室内外温差大、空气干燥,更利于病毒传播与存活。糖友应做到:

规范佩戴口罩:在人员密集的公共场所、交通工具上及医疗机构内,务必佩戴防护口罩。强化手部与环境卫生:勤洗手,每日用含氯消毒剂擦拭门把手、手机等高频接触物;北方暖气房内可使用加湿器,保持适宜湿度(50%-60%),减少病毒在干燥空气中的悬浮时间。减少聚集与注意保暖:流感高发期尽量减少不必要的聚会,外出时注意防寒保暖,避免因寒冷刺激诱发呼吸道问题及血糖波动。

巩固根本:提升自身免疫力

控稳血糖是免疫力的基石。任主任指出,应努力将血糖控制在理想范围内(如空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L)。

同时,保证充足营养摄入(优质蛋白、丰富维生素和膳食纤维)、进行适度的规律运动(如每周150分钟快走)以及保障每日7-8小时优质睡眠,共同构建强大的免疫防线。

对于持续发热不退、血糖居高不下或频繁出现低血糖、以及出现精神萎靡、呼吸困难、意识模糊等严重症状的糖友,任淑红主任强调,必须立即就医,切勿延误。

流感是一场考验,但对糖友而言,它更是一面镜子,映照出日常血糖管理的扎实与否。