“医生，我痔疮疼得快爆了，是不是要出事了？”“听说痔疮严重会爆掉，真的假的？”“最近吃了几顿火锅，痔疮突然加重，感觉肛门要炸开，该怎么办？”
作为专注肛肠健康的医生，每天在门诊和后台都会收到类似的咨询。痔疮作为 “十人九痔” 的常见肛肠问题，不仅让患者饱受疼痛、瘙痒、出血的折磨，还衍生出不少让人焦虑的传言，“痔疮会爆掉” 就是其中流传较广的一种。
今天，这篇文章就来好好聊聊这个话题 —— 痔疮到底会不会 “爆”？那些让你感觉 “要爆了” 的情况，背后藏着什么风险？又该如何调理和应对？
一、先给答案：痔疮不会 “爆”，但这两种感觉会让你误以为要 “爆”
首先明确辟谣：痔疮本质是肛门周围静脉丛发生曲张、淤血形成的 “静脉团”，就像我们手上或腿上的静脉曲张，只是位置特殊。静脉壁虽然会随着淤血程度变薄、扩张，但并不会像气球一样 “爆炸”。
那为什么很多患者会有 “肛门要爆了” 的强烈感受？其实这背后是两种危险信号，比 “爆” 更需要警惕：
1. 血栓性外痔：突发剧痛，像 “针扎一样”当痔疮受到辛辣刺激、久坐久站、便秘用力等诱因影响时，静脉丛会突然破裂，血液渗出后凝结成血栓，导致痔疮迅速肿胀、变硬。此时肛门会出现突发的剧烈疼痛，坠胀感明显，触摸时能摸到硬结，疼痛感会让患者误以为 “要爆了”。
这种情况多发生在熬夜、吃火锅、喝酒后，属于痔疮急性发作，虽然不是 “爆”，但疼痛剧烈，会严重影响走路、坐立，甚至睡眠。
当内痔发展到 Ⅱ 度以上，排便时会脱出肛门外。如果脱出后没有及时回纳，或者脱出物较大，就会被肛门括约肌卡住，导致血液循环受阻，出现肿胀、疼痛、发紫，这就是 “嵌顿痔”。
此时患者会感觉肛门有异物脱出，坠胀疼痛难忍，仿佛 “要掉出来”“要炸开”，严重时还可能导致脱出物坏死、感染，后果更严重。
二、别纠结 “爆不爆”，这 3 个痔疮加重的信号，才是真正的 “危险警报”
虽然痔疮不会 “爆”，但拖延不治会让小问题拖成大麻烦。当出现以下 3 个信号时，说明痔疮已经在加重，必须及时干预：
1. 出血：从 “偶尔带血” 到 “喷射状出血”初期痔疮可能只是大便后手纸带血，颜色鲜红；随着病情加重，会出现大便时滴血，甚至喷射状出血。长期反复出血会导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白、心慌等症状，严重影响身体健康。
2. 脱出：从 “能自行回纳” 到 “必须用手推回”内痔 Ⅰ 度不会脱出；Ⅱ 度排便时脱出，便后能自行缩回去；Ⅲ 度脱出后需要用手推回；Ⅳ 度则是脱出后无法回纳，一直暴露在肛门外。脱出越严重，说明痔疮病情越重，嵌顿、坏死的风险也越高。
3. 疼痛：从 “偶尔隐痛” 到 “持续剧痛”初期痔疮可能只有轻微坠胀感，或排便时短暂疼痛；当发展为血栓性外痔、嵌顿痔，或合并肛裂时，会出现持续的剧烈疼痛，坐立难安，甚至影响正常生活和工作。
此外，痔疮反复刺激还可能导致肛门瘙痒、潮湿、分泌物增多，甚至引发肛周感染、肛瘘等并发症，让治疗难度大大增加。
三、科学应对痔疮：内外兼修，从根上调理不复发
痔疮的发生和加重，大多与不良生活习惯密切相关。比如长期吃辛辣油腻食物、饮酒、久坐久站、缺乏运动、熬夜、便秘等，都会导致肛门局部血液循环不畅，诱发或加重痔疮。
因此，应对痔疮需要 “内外兼修”，既缓解当下症状，又从根源改善习惯，减少复发：
1. 局部护理：快速缓解不适温水坐浴：用 40℃左右的温水坐浴 10-15 分钟，每天 1-2 次，能促进局部血液循环，缓解肿胀疼痛，尤其适合血栓性外痔和术后恢复。
合理用药：如果出现疼痛、肿胀，可以在医生指导下使用外用乳膏、栓剂等药物，减轻炎症和不适；出血明显时，可配合止血药物，但要避免盲目用药。
规范治疗：对于严重脱出、出血频繁，或经保守治疗无效的痔疮，建议选择规范的微创治疗，在保留肛门功能的前提下，精准去除病灶，创伤小、恢复快，能有效避免病情反复。
2. 日常养护：做好这几点，远离痔疮困扰饮食：多吃蔬菜水果、粗粮，多喝水，每天饮水量保持在 1.5-2 升，避免辛辣、油腻、油炸食物和酒精，保持大便通畅。
习惯：避免久坐久站，每坐 1 小时起身活动 5 分钟；养成规律排便习惯，每天固定时间排便，排便时间控制在 5-10 分钟，不要过度用力，也不要排便时看手机。
运动：适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，促进全身血液循环；每天做 3 次提肛运动，每次 10-15 分钟，增强肛门括约肌功能，预防痔疮脱出。
清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥，避免用力擦拭，减少对肛门的刺激。
最后想说：
痔疮不会 “爆”，但疼痛、出血、脱出这些折磨人的症状，以及背后隐藏的贫血、感染等风险，值得我们重视。不要因为害羞或觉得 “忍忍就好” 而拖延，早检查、早调理、早治疗，才能真正摆脱痔疮的困扰。
如果此刻你正被痔疮折磨，或者有肛门不适、便血、脱出等问题，不妨在评论区留言咨询，我们会为你提供专业、贴心的解答和建议，帮你轻松找回肛周健康！